健保署秀數字駁「斷頭」 石崇良:台中榮總第一季實多拿2.5億!
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
健保今年推動「個別醫院總額」新制,傳出台中榮總第一季遭斷頭約3億元,引發不少醫師又再砲轟健保給付賴帳。健保署長石崇良今(4)日親上火線,秀出數字,強調台中榮總今年第一季實際收入還比去年同期增加2.5億元,實收比率比去年還好,沒有斷頭之說,且台中榮總今年第一季申報成長高達10%,在病床沒有大變動、醫事人力也沒有大變動下,成長相當高。
有媒體報導台中榮總今年第一季遭健保斷頭約新台幣3億元,引發不少醫師出面批評健保「個別醫院總額」新制,胸腔科醫師蘇一峰就嗆政府有錢搞綠電、改中正路路名、推大罷免,但健保給付卻要賴帳;神經外科醫師廖致翔則指其是變相懲罰、醫護人員的心力跟垃圾一樣,要刪就刪、要丟就丟。
石崇良下午面對媒體說明「個別醫院總額」上路第一季的執行成果,他強調,除了台北區還沒有實施之外,其餘各區預估點值都增加很多,而有些區也不是第一年上路,像南區、高屏區都早有類似作法,真正算新上路的是中區(台中、彰化、南投),但中區第一季預估點值也呈現上升。
石崇良說,進一步去分析中區就可以發現,整個中區的第一季實際收入, 今年為261.35億元,較去年第一季246.38億元,其實今年比去年多增加近15億元,成長率是6.08%,等於是整個區大家收入都比去年增加。
單看台中榮總一家醫院,石崇良指出,去年第一季實際收入31.85億元,今年第一季則為34.37億元,也比去年多增加2.5億元的收入,外界說的「斷頭不斷頭」,其實是健保申報點數跟實際收入之間的落差,但即使如此,台中榮總今年的實收比率也比去年好。
石崇良說,台中榮總去年第一季申報35.68億點,實際收入拿到31.85億元,實收比率為0.89,而今年第一季申報37.64億點,實際收入34.37億元,實收比率為0.9132,可以清楚看出今年都比去年好,不能以為自己申報多少就要拿多少,動不動就喊「斷頭、少拿錢」,這樣就沒有總額的概念。
石崇良強調,推動「個別醫院總額」,就是不希望各區醫療院所大家一直衝量,重蹈過去「吃大鍋飯」一起被打折、點值被稀釋,反而變成做越多的人才能拿到較多的不公平現象,希望醫院自主加強管控,降低不需要的檢查跟服務,醫學中心就好好專門做急重症,扮演好分級醫療,不讓醫護人員過勞。
石崇良直言,台中榮總今年第一季申報成長10%,在病床沒有大變動、醫事人力也沒有大變動之下,這數字相當高,且健保針對其急重症申報的3.7億多元,也都全部保障,但如果醫院輕症收的多,自然會受影響。但考量台中榮總是醫學中心、也是轉診的最後一線,若醫院認為有急重症、癌症、罕病等剛性成長未被計算到,健保後續也會視個別醫院實際提供的服務情形,只要合理,結算時都會給予微調保障。
照片來源:CNEWS資料照
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