釀4嬰死「腸病毒變異株」證實更毒 疾管署急修指引：染病媽停餵母乳！

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

今年腸病毒疫情大反常，不但遲遲未進入流行期，還出現一向有新生兒頭號殺手之稱的伊科病毒11型高居社區流行第一位的罕見致命現象，迄今已造成4名新生兒死亡，疾管署緊急召開「重症病例討論會」和「專家會議」，今（20）日公布最新新生兒腸病毒疫情的醫療處置和防治策略建議，其中打破過去建議，改正提醒媽媽們「如有腸病毒感染之虞宜停止哺餵母乳」。

根據疾管署統計，今年新生兒腸病毒重症個案已累計5例（含4例死），寫下6年新高，且5例均感染伊科病毒11型。疾管署預估現在到7月底均為新生兒腸病毒流行期間。

疾管署副署長羅一鈞表示，因應近期腸病毒疫情，疾管署已於6月18日及6月19日召開「重症病例討論會」和「專家會議」，討論本次新生兒腸病毒疫情的醫療處置和防治策略建議，其中經病毒基因序列分析比對發現，今年國內流行的伊科病毒11型的基因序列與2018年國內流行株已有明顯差異，但與2022至2023年歐洲、2024年日本流行株的基因序列相近，顯示國內疫情是由歐洲、日本等國際疫情擴散而來。

羅一鈞說，該流行株具突變和基因重組導致毒力增加，在歐洲、日本均有造成新生兒腸病毒疫情導致重症、死亡，尤需提醒民眾和醫療端注意防治，呼籲流行期間孕產婦和新生兒儘可能減少外界接觸、降低遭傳染的機會，並注意自身和家人症狀，有症狀儘速就醫以利醫師早期警覺診治介入。

值得注意的是，原本疾管署宣導如果媽媽真的疑似腸病毒感染，還是可以哺育母乳，因母乳中會產生大量分泌抗體，對付腸病毒多少有幫忙，只是需要擠出、使用瓶餵，但這項建議指示也決定修改。

羅一鈞說，針對母親感染腸病毒時的母乳哺餵建議，經昨專家會議廣泛討論後決議，依據兒科醫學會和兒童感染症醫學會建議，除了母子間的親密接觸可能傳染腸病毒之外，母奶更曾被證實可能含有腸病毒。建議嬰兒未滿三個月時，授乳母親若有腸病毒感染之虞，宜停止哺餵母乳，過程中協助母親維持泌乳，待疾病康復後可恢復母乳哺育。

疾管署因此修訂新生兒腸病毒臨床處置建議之相關原文「建議不要親餵，可將母乳裝在奶瓶，並於集乳時注意手部衛生，再請健康的家人協助餵奶。」為新版文字「建議嬰兒未滿三個月時，授乳母親若有腸病毒感染之虞，宜停止哺餵母乳，直至疾病康復為止。」。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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