乳癌「最弱勢一型別」 健保6月放寬給付、病友年省200萬

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

乳癌是台灣女性頭號殺手，其中「三陰性乳癌」又是所有乳癌亞型中人數最少的一型，過去僅有化療可用，病人常飽受復發與轉移之苦，今年6月起，健保開放給付高風險性早期三陰性乳癌病人可用免疫藥物輔助治療與PARP抑制劑，預計一年藥費可以節省近新台幣200萬元。國內醫學會及病友協會今（26）日就發聲認為，將有助降低乳癌死亡率。

健保署是以癌症暫時性支付專款挹注免疫療法，自6月起開放免疫療法可用於「非鱗狀非小細胞肺癌第一線」、「轉移性大腸直腸癌第一線」及「早期三陰性乳癌」，預估可嘉惠約3400名癌症病友，年藥費約32.95億元。

今年53歲的Amanda就是一例，二年前確診早期三陰性乳癌，為了歷經6年人工生殖才辛苦生下的雙胞胎，咬牙自費逾200萬接受免疫藥物輔助治療，迄今預後良好，活力十足，從外表根本看不出來是乳癌病人。

Amanda說，自己算是幸運兒，過去就曾遇到有病友因無法負擔新藥藥費，只能聽天由命、放任癌細胞一天天侵蝕健康。還好，健保今年正式納入早期三陰性乳癌給付，相信可以讓更多病友重燃希望與信心。

中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳表示，三陰性乳癌是所有乳癌亞型中人數最少的一型，健保開放給付免疫藥物輔助治療與PARP抑制劑，對年輕的三陰性乳癌病友意義重大，因為免疫藥物輔助治療，手術前就能合併化療使用，有助早期控制病況，提升預後效果，避免病魔拖垮人生。

賴清德總統上任後喊出「健康台灣」願景，目標要在2030年降低台灣癌症死亡率三分之一，乳癌就是關鍵癌別之一。

高雄市乳癌防治衛教學會理事長侯明鋒強調，近年台灣乳癌死亡率趨勢持平不降，反觀美國乳癌死亡率卻在1975至2019年間大幅下降58％，分析原因，47％來自早期治療的進步，另有25％來自篩檢、29％來自第四期藥物進展，由此可見，要真正降低乳癌死亡率，除了推廣早期篩檢診斷，關鍵更在於讓病人從一開始就接受到完整的治療。

台灣有超過8成乳癌確診時是早期！台灣乳房醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長陳芳銘表示，在各乳癌亞型中，早期三陰性乳癌的惡性度較高，五年內復發風險逼近3成，尤其是「腫瘤介於1至2公分且合併淋巴轉移」或「腫瘤大於2公分」的高風險早期三陰性乳癌族群，更容易復發，存活率偏低。

陳芳銘說，高風險性早期三陰性乳癌，傳統給付以化療為主，健保此次新增的PARP抑制劑與免疫藥物輔助治療，是早期三陰性乳癌近20年來的第一次，堪稱重大里程碑，讓早期三陰性乳癌有機會在手術前就獲得免疫藥物的輔助治療，而越早使用免疫藥物輔助療法，預後效果越明顯。

照片來源：CNEWS資料照

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