國內麻疹疫情升溫！醫示警疫情恐致「眼睛失明」 預防方法曝光

[周刊王CTWANT] 疾管署10日公布國內再新增3例麻疹確定病例，累計39例，針對麻疹疫情拉警報，眼科醫師張芯瑜示警，傳染力極高的麻疹也會引發眼睛疾病，包括結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍與角膜疤痕、視網膜炎與視神經炎，嚴重甚至可能造成失明。

張芯瑜在臉書粉專「用芯看世界 張芯瑜眼科醫師」中指出，麻疹患者1人可感染20人，主要透過「接觸和飛沫傳染」，所以保持距離、避免人潮擁擠的地方是預防關鍵。醫師透露，麻疹不只威脅呼吸道，也可能會對視力造成無法挽回的影響。

張芯瑜同時列出麻疹初期症狀，包括咳嗽、流鼻水和結膜炎，潛伏期大約11、12天，通常在接觸病毒後7至14天有首發症狀，一開始3至5天輕度發燒，隨後高燒至40度，持續兩天後自行退燒，若沒退燒要警惕是否出現併發症。

另外，張芯瑜還表示，患者口腔黏膜可能會出現柯氏斑點（Koplik spots），接下來從臉部開始長出紅斑丘疹，逐漸蔓延至全身。除此之外，麻疹也可能造成眼睛疾病，包含結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍與角膜疤痕、視網膜炎與視神經炎，若不早期偵測可能導致失明。

據張芯瑜指出，麻疹患者幾乎都會出現結膜炎，通常與發燒、咳嗽、流鼻水等症狀一起發生，是麻疹初期的重要警示信號，患者會感到眼睛有黏著感、結膜發紅，但視力不受影響，若麻疹引發嚴重的眼部感染，可能出現角膜炎，眼部持續不適，伴隨明顯紅腫，對光線極度敏感，導致視力暫時模糊。

張芯瑜也提到，若在營養不良或醫療資源匱乏的環境中，麻疹引起的角膜潰瘍和疤痕是兒童失明的主要原因之一，且麻疹還可能引起更嚴重且罕見的視網膜病變與視神經炎，進一步威脅視力健康，甚至導致失明。

至於如何預防，張芯瑜建議，補充維生素A是預防麻疹相關眼部併發症的關鍵治療手段，特別是對於重症患者，據世界衛生組織建議，對需要住院治療的兒童應在診斷當天與次日補充適量維生素A，以降低喪失視力的風險。她也表示，維生素A是維持眼部健康的關鍵，平時可以吃胡蘿蔔、南瓜與深綠色蔬菜等富含維生素A的食物，有助強化免疫力。

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