郭瑤琪驚傳主動脈剝離 醫籲2檢查可及早救命

[周刊王CTWANT] 前交通部長郭瑤琪涉收賄被依貪污罪判刑8年定讞，目前保外就醫，23日傳出郭瑤琪因主動脈剝離，送往新光醫院搶救，院方也於晚間證實此事，完成手術，正在加護病房接受治療。

主動脈剝離是急促且致命性高的心血管疾病，患者原本前一秒還很正常，下一秒突然劇烈性胸部疼痛，感覺像撕裂一般，常常前胸痛到後背，此急症並不是只會發生在年長者身上，臨床上也有青壯年患者因此病逝。

心臟基金會黃瑞仁執行長曾受訪指出，主動脈剝離9成都是高血壓引起，高血壓的併發症在腦部容易造成腦血管破裂、腦出血，在心臟則易造成心肌梗塞，對主動脈最大的危險就是造成主動脈剝離。因此，有高血壓的病人一定要嚴格控制血壓。

聯安診所心臟血管內科醫師施奕仲表示，先進的醫療科技能透過檢查提早防範主動脈剝離，建議可進行以下兩種檢查：

一、心臟超音波

為臨床上有效的非侵入檢查方式，可以藉由高頻的聲波測量患者升主動脈、降主動動脈、腹主動脈大小，如果發現主動脈有擴張的現象就要警覺，擔憂當血壓一大可能因此撐破。

一旦從心臟超音波發現主動脈有擴大，甚至是主動脈瘤大小時，嚴格的控制血壓與定期的主動脈電腦斷層血管攝影就是必要的定期追蹤手段了。

二、動脈硬化儀

此檢項主要能進行動脈硬化評估，包含四肢週邊動脈循環狀況，也是屬於非侵入的檢查方式，根據動脈硬化指數評估風險大小。一般可檢測脈波傳播速率(PWV)來評估其血管硬度，數字越高代表的是血管硬度越高，也就是彈性越差。這項指標有絕對值的硬度評估，還有同年齡層的相對硬度評估。

另外，還可同時評估手、腳大血管是否有阻塞情形。一旦血管硬度變高，除了積極控制血壓外，我們就需要去努力恢復血管彈性，醫師將根據不同的個人身體指標與狀況，建議設定一套循序漸進的運動模式，讓血管適度地恢復彈性。

施奕仲提醒，高血壓患者一定要維持定時量血壓的習慣，可挑選在晚上睡覺前、或是早上吃早餐前(如果不趕著上班的話)，這兩個時間點是人體每日血壓的低點，建議收縮壓最好不要超過120mmHg，通常白天血壓都會再比低點高出10-20mmHg。防範可怕急症從積極控制血壓開始，才不會成為主動脈剝離的受害者。

延伸閱讀

• 超市「這菜」以前賣不出去！近期突爆紅 網曝神奇口感
• 噁夫2個月不洗澡！人妻產後只吃泡麵 忍40年訴請離婚
• 媽媽過世17年！69歲男憶起「曾留34萬遺產」 一查銀行傻眼