69歲婦體重狂掉「腹中藏20cm蛔蟲」 醫揭愛吃1款生菜害的

[周刊王CTWANT] 嘉義一名69歲婦人不久前因為肚子不適、體重狂掉，迅速到大林慈濟醫院腸胃內科就醫，經大腸鏡檢查後竟在她的腸子內發現2條長約20公分的蛔蟲，且不停蠕動。醫師追問下，得知婦人家中有養豬，會用豬糞當有機肥料種菜，加上她愛吃生菜，所以很有可能吃下蟲卵，卵孵化後在體內生長成蟲。

大林慈濟醫院肝膽腸胃內科醫師曾勗桓指出，有一名69歲女病患前來就醫，她主訴連日肚子脹痛，體重還狂掉，在家人建議下決定就醫檢查，當時她被安排照胃鏡和超音波檢查，都沒發現異狀。直到進一步透過大腸鏡檢查，赫然在病患乙狀結腸發現兩條白色蠕蟲，迅速將蟲子抓出後送病理科檢驗，確定是長約20公分的蛔蟲。

對此，曾勗桓醫師很驚訝，因為蛔蟲在公共衛生十分良好的台灣已屬罕見，腸道常見的寄生蟲多半是原蟲感染或蠕蟲感染。在曾勗桓醫師追問下，才知道女病患家中是養豬戶，推測病患家中飼養的豬隻感染到蛔蟲，而他們又會用有機肥料灌溉家中種的菜，加上女病患愛吃生菜，極大機率吃下蟲卵。

曾勗桓進一步說明，蛔蟲感染主要是蟲卵進入人體內，進入腸道後孵化成幼蟲，幼蟲穿過腸道進入肺部，會在肺部住一段時間，所以不少病患一開始有咳嗽、發燒、喘和血痰等肺部症狀。若病患咳出含有幼蟲的痰後，又吞回腸胃道，幼蟲就會成長為成蟲，進而出現腹脹、腹痛或營養吸收不良、體重下降等症狀，還會不斷循環。

目前蛔蟲的治療分成1次性投藥或3天口服的短療程，1次療程後相隔1至3個月再進行第2次治療，為了殺死後續孵化幼蟲。而69歲女婦人經過治療後已經恢復健康，曾勗桓醫師建議，要預防蛔蟲感染，必須做好手部清潔，食用生菜若使用有機堆肥，就有受汙染的風險，要食用生食生菜就得徹底清洗乾淨。

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