胃食道逆流吃藥好不了？醫揭「逾5成假的」真正原因曝 籲做1檢測

[周刊王CTWANT] 現代人因為工作忙碌、應酬頻繁，晚餐往往拖到很晚才吃，甚至吃飽後沒多久就直接躺平睡覺，造成胃食道逆流。不過，腸胃科醫生透露吃，如果是特效胃藥治療不會好的胃食道逆流，有將近5到7成都有合併功能性問題，也就是和身心、壓力、睡眠等等有關，真正需要的藥物大多不是胃藥，而是身心用藥。

腸胃科醫生葉秉威在臉書表示，胃食道逆流是不少人的惡夢，「但我說實在話，很多人的逆流都不是真的逆流。這句話說來很諷刺，病人為這件事苦了數年甚至數十年，最後醫師跟你說你不是逆流？！有不少人來找我諮詢逆流手術，原因都是他們想終止胃食道逆流。但我多數都會問他們一個問題，你們有作胃酸檢測嗎？！」

葉秉威坦言，多數人都沒做過胃酸檢測，「每個患者只強調說，我做過很多次胃鏡，醫師說我是逆流，但吃藥都不會好。聽到這裡，我真的很想請問，那你覺得為什麼吃藥不會好？！」醫師說明，在臨床診斷上，除非透過胃鏡觀察到胃酸侵蝕嚴重，有明顯黏膜破損或有巴瑞特氏食道，否則實在沒辦法確診逆流。

葉秉威進一步指出，就算患者真的有胃食道逆流現象，也不代表症狀就是逆流造成，也許只是逆流剛好被發現，「吃特效胃藥治療不會好的逆流，有將近五到七成都有合併功能性問題，也就是和身心、壓力、睡眠等等有關。需要的藥物，大多不是胃藥，而是身心用藥。」

醫師感嘆，當他建議進行胃酸檢測時，大多患者都退縮了，「可能是嫌健保給付的要從鼻子放管子一天，無法接受。而舒適無線的檢測，卻又嫌要自費，無法接受。這樣又回到以前的逆流迴圈裡了，真的有比較好嗎？天助自助者，自己要願意被幫忙，別人才可以幫到你啊」。

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