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2022-06-25 | 常春月刊

愛吃羹飯、湯麵小心引胃食道逆流! 「必戒食物」公開:鮮奶、麵包也不行

愛吃羹飯、湯麵小心引胃食道逆流! 「必戒食物」公開:鮮奶、麵包也不行

每當吃炸雞、喝啤酒或是品嘗甜食後,你總會感到喉頭癢癢想咳嗽?事實上不只是食物,情緒波動也會造成胃食道逆流。本土新冠確診病例數累計已突破300萬人,長期胃病患者受疫情氛圍影響,容易處於焦慮緊張狀態,導致本來的胃食道逆流、胃潰瘍等症狀加劇。

胃食道逆流症狀多 不妥善處理恐釀成食道癌

中醫師曾子澄指出,「胃食道逆流的發生與年紀或性別無關,所有人都可能會有胃食道逆流。」常見的症狀是火燒心、胸悶、胃悶灼熱,有時候喉嚨受到胃酸刺激,會感到有酸酸的東西要跑出來。其中「乾咳」這項非典型症狀,最容易與其他疾病搞混。

曾子澄醫師表示,許多病患,都是先去看耳鼻喉科,吃了幾次的西藥後發現沒有改善,甚至有些人還去看了心臟科、胸腔科、神經科等西醫專科,最終才轉介到腸胃科對症治療。建議患者可以對照生活及飲食習慣做推論,以免看錯科別耽誤病情。

曾子澄醫師說明,食道與胃上口的交接處為賁門,當賁門的括約肌因特定原因導致鬆弛時,胃酸和食物就容易逆流而上;其中,較常見的原因為腹內壓力過大,例如體重過重或長時間久坐彎腰等,就容易造成胃食道逆流。

值得注意的是,腹部與大腦的自律神經對胃部健康也有影響,日常生活中,情緒波動或壓力大這些常見的心理狀態變化,有可能會造成自律神經失調,進而引起胃食道逆流,如果未妥善治療,久而久之便會使食道灼傷,造成聲音沙啞,講幾句話就需要清喉嚨,最嚴重的就是因胃酸反覆侵蝕食道黏膜,造成食道癌前期病變,不論哪種都明顯影響生活。

有胃食道逆流困擾者 建議避開3大NG食物

曾子澄醫師認為,有胃食道逆流困擾者,需要避免的NG食物有3項:類甜食、奶類製品(包含牛奶或起司),以及含有麩質的精緻澱粉(如麵食類、麵包)。但在各種禁忌飲食中,最多人誤解的是「咖啡」。很多人看到廣告台詞「喝咖啡、吃甜食又讓你胃食道逆流了嗎?」都以為喝咖啡會造成胃食道逆流。

根據研究顯示,咖啡與賁門括約肌鬆弛找不到直接相關。「如果是拿鐵這類添加鮮奶或奶精的咖啡,就會有明顯的影響,但無添加物的美式咖啡、義式咖啡就沒有這個問題。」,但每個人體質不同,建議大家找出適合自己的「安全食物」,如能做好飲食調整,症狀至少可減3到5成。

曾子澄醫師分享,曾收治1名50多歲的婦女,半夜睡到一半會胃痛到起床乾嘔,在照過胃鏡後確定是胃食道逆流,首先從飲食作調整,戒掉甜食,奶類與精緻澱粉。接著按照體質調理,開給她適合的中藥處方,並於飯前15到30分鐘服用,治療大約1到2個月,胃食道逆流的症狀就有顯著改善,調理半年後已順利從門診畢業。

減重可減緩胃食道逆流 飲食應注意乾濕分離

曾子澄醫師強調,想改善胃食道逆流,體重過重的患者會建議減重,因為肥胖會使腹腔壓力過大,容易加劇胃食道逆流。透過飲食調整加上中藥調理,都能夠瘦下來,恢復健康體重。

另外,建議民眾在睡前1到2小時盡量不要進食,飲食遵守「乾濕分離」與「飯湯分離」的原則,意即避免邊吃飯配湯,容易影響消化功能,尤其是吃羹飯或湯麵會更加明顯。

胃食道逆流不要拖延就醫 避免成為食道癌高危險群

曾子澄醫師提醒,多數民眾對於胃食道逆流有誤解,除了看錯科別,有的胃食道逆流患者會放任輕微症狀不管,直到症狀嚴重影響生活,例如:半夜起來乾嘔、或是胃酸侵蝕造成聲音沙啞乾咳,病情拖到很嚴重,才想到要就醫,治療起來會更棘手。

長期的胃食道逆流應要得到適當的控制與治療,否則會使消化道的潰瘍惡化,若食道黏膜細胞病變,更可能演變成巴瑞特氏食道症(Barrett's esophagus),屬於食道癌的高危險群。多數的症狀透過調整飲食習慣,用中藥方或是減重改善,不僅能夠得到健康體態,更能防範食道癌。

(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康

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