今年首例傷寒患者，疑似食用2食物遭感染，同行友人也出現症狀

國內出現今（2024）年首例本土傷寒病例，在潛伏期曾前往北部漁港水產店食用生蠔、生魚片。疾管署發言人羅一鈞表示，目前仍在疫調中，雖然發現個案在發病前有前往北部漁港的2家水產店食用生蠔、生魚片，不過目前還沒辦法斷定是否與店家、漁港有關，需要等待後續檢驗結果。

北部20多歲女感染傷寒 2友人也有疑似症狀待採檢

疾管署2月20日公布，今（2024）年首例本土傷寒確定病例為北部20多歲女性，2月2日出現嘔吐、腹瀉，並於就醫後返家休養，但在2月11日出現發燒症狀，2月13日再次就醫及採檢，2月16日檢出傷寒桿菌確診，目前仍在住院治療中。

由於個案近期沒有國外旅遊史，經過初步疫調發現，個案曾與2位友人至北部漁港食用生蠔及生魚片，疾管署推測可能是因為食用遭受汙染之海鮮而感染。羅一鈞提到，這2名同行友人在2月初都有傷寒疑似症狀，不過目前2位的採檢還在安排中，所以還不知道是否為一起群聚感染，還需要看採檢結果。

疾管署表示，2名友人目前已康復，另外2名同住家人、23名職場接觸者及2名漁港的相關食品製備者皆無疑似症狀，衛生單位已安排採集糞便檢體送驗，並已進行疫情調查及啟動相關防治措施。

傷寒可能慢性帶菌需追蹤複檢 5措施預防感染

根據疾管署統計資料顯示，我國自2019年起迄今累計傷寒確定病例49例，其中本土病例18例及境外移入病例31例，以20-39歲個案為多，境外移入個案以鄰近亞洲國家為主，以印尼16例為多，其次為柬埔寨3例。

傷寒是由傷寒桿菌引起的腸道傳染病，疾管署防疫醫師林詠青表示，它主要傳染途徑為食用或飲用被患者或帶菌者的糞便、尿液汙染的食物或飲水，也有可能在處理食材的過程中、食物調理完後受到汙染導致，另外生長在汙染水域的貝類會吸附病菌藉此成為傳染媒介，若貝類未徹底煮熟就食用也有感染風險。

林詠青醫師提到，傷寒感染到發病一般潛伏期為1－2週後，不過也有可能短至3天或長至60天之久，主要症狀包含持續性發燒、頭痛、食慾不振、腹痛、便秘或腹瀉等，偶爾會有紅疹出現，如果沒有治療可能會有腸出血、腸穿孔等併發症，致死率約為1成，不過若適時以抗生素治療，可以降低致死率。



不過，傷寒感染者約有2－5%為慢性帶菌者「傷寒瑪莉」，導致人傳人的情形，因此除了完整治療外，也需要進行後續追蹤、複檢。由於傷寒的傳染途徑最主要仍是飲水、飲食，因此林詠青醫師提醒民眾應注意以下幾點，做好預防措施：

• 為避免食物、飲水造成汙染，飯前、便後、處理食物前、更換尿片後應使用肥皂徹底清潔雙手。
• 食物應充分煮熟，尤其是甲殼類的海鮮建議要煮沸或蒸熟再食用。
• 應飲用煮沸過後的水，避免飲用生水。
• 注意食品安全衛生，避免生熟食交叉污染。
• 不需要立即食用的食物應加蓋放置，或放在冰箱裡妥善儲存。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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