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2024-04-15 | 常春月刊

每晚失眠睡不好,該用加味逍遙散,還是吃酸棗仁湯比較好?


每晚失眠睡不好,該用加味逍遙散,還是吃酸棗仁湯比較好?

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讀者來信說他有失眠問題,不想吃安眠藥,本來想吃中藥加味逍遙散,但看

新聞說好像酸棗仁效果比較好,是真的嗎?要如何選擇?

中醫師黃浩瑞表示,其實到底要選擇加味逍遙散或是酸棗仁湯,並不是加味逍遙散或酸棗仁湯某一種藥的效果比較好,而是要視個人的體質而定。

其實加味逍遙散和酸棗仁的作用有些雷同,但治療方向不盡相同。由當歸、芍藥、柴胡、白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷、生薑等組成的加味逍遙散,主要是針對肝脾兩虛,帶熱向體質者,主治肝鬱血虛、化火生熱等症引起的失眠。而酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎等組成的酸棗仁湯,則是在養肝陰、清熱方面,尤其是知母和川芎性味較強烈,主要是清胃熱,若肝血不是很虛者,吃多反而會胃不和而「臥不安」。

加味逍遙散在健保給付的中藥物中,排名前幾名,主要就是在未辨證的失眠患者中,使用加味逍遙散的「命中率」較高,而酸棗仁則在有眠,合併潮熱、心悸、盜汗等陰虛血熱的更年期患者效果較佳,建議讀者選擇中藥治療失眠時,先請中醫師辨證論治再用藥比較安全。

(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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