新冠流感化、正處流行期，民眾問:打6劑疫苗為何還確診？一定得吃清冠一號嗎？

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新冠已經流感化了，目前台灣正處流行期。疾管署表示，目前全球主要流行變異株JN.1、KP.2及KP.3及近期快速增加的LB.1，JN.1為需留意變異株(VOI)，餘均為監測中變異株(VUM)，皆具免疫逃脫性，傳播力較佳等特性，惟疾病嚴重度尚未增加；目前資料顯示，現有快篩與PCR等檢測方法仍能有效偵測，已核准抗病毒藥物仍有效。WHO建議高風險族群倘經評估，抗體保護力已遞減、或已滿劑次接種間隔，建議即刻接種現有XBB疫苗，無須等待新疫苗，以避免重症/死亡風險。

中醫師劉宗昇表示，新冠疫情已經解封滿久的了，確診者都能直接到診所看診拿藥，現在一般人確診也不會太驚訝，但門診中仍有不少民眾對於疫苗與確診有著許多疑問。

Q：我疫苗打「六劑」了怎麼還會中獎？

A：這打個比喻，打疫苗就像「練武術」，如練跆拳、空手道、柔道等(疫苗有不同的劑型，莫德納、AZ、輝端等)，是練習讓身體遇到壞人後有個防衛意識(免疫記憶，記住敵人的攻擊)，練武術時就會被教導防止對手攻擊致命傷(防重症的效果)，而練武術時，是不是也會有機會受傷？(如同打疫苗時的副作用)

但每個人練完武術後，遇到真正的壞人(新冠)攻擊時，不一定每個人都抵擋得住，且每個人受傷的程度也不一定(染疫後的病狀不一)。 一部份是看壞人的多寡(病毒量及傳染力)，一部份是自身抵抗能力強弱(像是有健身運動、年輕人等)對上壞人時，比較能全身而退；反之老年人、有慢性病的患者或是小孩就是比較難抵禦。

目前看到打較多劑疫苗的，確診後的症狀相對較輕些，有的發作起來就像小感冒。

但臨床上還有很多患者是第二次、第三次確診的哦！並不會因為打過疫苗，就不會中獎，如同你已經感冒過了，身體抵抗力不夠，還是會再來一次的，且新冠的病毒是RNA款，變異常是非常非常之大的。想想現在疫苗才出到第二代還是第三代！？而病毒的變異已經不知道編到第幾號了。

Q：確診就是要吃清冠一號？

A：大錯特錯哦！ 清冠一號算是確診後的通用方，臨床上對喉嚨痛的效果很好，緩解咳嗽有黃痰還不錯，還有退發熱症狀也還可以。

換個說法，感冒就要吃斯斯嗎？

某一種疾病發作的症狀會有個相同的趨勢，但不是每個人都這樣準準準(患者絕不會照著書上的說法生病)，有的人中幾項，有的人全中，有的人就都不太一樣，而相同的一隻病毒進到人體內部之後，並不一定會產生相同的一個反應(體質問題)，但檢驗上確都算是「中獎」。

而中醫講的(西醫也是一樣)，有是證用是藥。沒有上述的適應證，請聽專業的，不要亂吃清冠一號或是其他偏方。(很少聽過患者主動要求找西醫吃「抗病毒藥」。) 中藥臨床應用的變化性很大，可以從很多方面去解你的不適，像從腸胃調理或是疏理肺氣去處理咳痰，用發汗或去風濕藥去解肌肉痠痛，降胃火或滋陰補腎水的方式去解喉嚨痛等等。 不一定是用清熱解毒的方式去解症狀。

Q：確診應該怎麼治療？

A：西醫會用症狀治療，但中醫會再多點體質治療。 在雲端藥歷上的記載，西醫開的藥方，大多是止咳、化痰、抗組織胺再加止痛消炎，就是症狀治療。

但中醫除了開清冠外，還有很多很多中藥可以處理新冠的症狀，會較針對患者的整體性，有理氣，祛痰，化濕，除瘀，補益等等。

一般科中單方少說200種，方劑也有100種以上，不會單靠「清冠」通殺所有症狀。 不贅述中藥開法了，有來調理過的患者就知道，中藥處理確診的後遺症效果很不錯喔！ 確診後，還是請患者乖乖到合格醫療院所，請醫師評估症狀再開藥治療！

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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