幼兒初次接種流感疫苗為何要打2劑？疫苗要同廠牌嗎？ 小兒科醫解答爸媽的3大疑問

最近天氣明顯變冷，流感、新冠等呼吸道傳染病可能會提前升溫，學齡前幼兒是重症高危險族群應特別留意。以流感為例，小兒科醫師巫漢盟提到，學齡前兒童在感染後約10－15%會併發中耳炎、肺炎等，甚至有腦炎、脊髓炎的情形，以前在醫院常遇到一些腦炎的孩子，最後診斷出來都是流感所致。

若感染後又伴隨金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等續發性細菌感染，更會增加重症、死亡風險。因此家長應盡速帶孩童前往醫療院所接種流感、新冠疫苗及早獲得保護力。不過，為什麼幼兒初次接種流感、新冠疫苗要打2劑？為什麼得過還要再打呢？針對幼兒疫苗接種常見疑問，巫漢盟醫師一一解答！

幼兒初次接種流感、新冠疫苗 為何需要打第2劑？

目前，疾管署建議未滿9歲的兒童，初次接種流感疫苗需打2劑，施打完第1劑疫苗後應再抽空接種第2劑疫苗，2劑流感疫苗施打時間需間隔4週（28天）以上。

巫漢盟醫師表示，這主要是參考美國疾病管制中心以及疫苗仿單，建議未滿9歲以下的孩童初次接種流感疫苗時應施打2劑，另一方面也是因為許多研究發現孩子接種第1劑流感疫苗後，保護力僅有約3－4成，接種第2劑後才能往上提升到8成。

另外，6個月以上至未滿5歲的幼童，若初次接種新冠疫苗，疾管署也建議應接種2劑新冠疫苗。巫漢盟醫師說明，需接種2劑新冠疫苗的原因其實跟流感疫苗一樣，主要是因為孩子的免疫系統尚未成熟，需要多次刺激體內的抗體才會足夠，因此需要接種2劑流感疫苗，中間間隔4週（28天）以上。

2劑疫苗要同廠牌嗎？ 不同廠牌怎麼辦？能混打嗎？

不過，現在國內新冠疫苗廠牌僅有1家，但流感疫苗卻有5家廠牌，若家中孩子未滿9歲初次接種需打2劑，2劑流感疫苗廠牌不同該怎麼辦？巫漢盟醫師表示，其實不同廠牌的流感疫苗是可以混打的，因為它們都是針對未來這一年流行的流感病毒型別去做設計，有類似的抗原，效果也是一樣的，因此可以在不同的時期接種不同廠牌的疫苗。

今年已得過為何還要再打？ 建議感染後多久打疫苗？

另外，家長也常會問如果今年已經得過流感了，孩子體內應該會有抗體，那為什麼還要再打疫苗呢？巫漢盟醫師提到，這是因為流感有很多種型別，孩子得到的可能只是某一型的A型流感，但針對其他型別仍無足夠保護力，而且得過流感產生的保護力大約只會維持4－6個月，不會撐到一年，再加上每年流行的型別不一樣，所以還是會建議每年都應接種流感疫苗。

至於新冠疫苗也是一樣，巫漢盟醫師表示，新冠疫苗一直都在突變，雖然病毒有弱化的情形，但感染後仍會造成許多不舒服，所以會建議在孩子症狀比較痊癒後，大約12週（3個月）沒有症狀的時候再次接種最新的JN.1疫苗，如果需要接種常規疫苗也可以在同一天於不同手臂上同時施打。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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