天冷沒精神、想睡覺？醫示警「9跡象」恐是憂鬱症 突愛吃碳水化合物注意

王小姐近幾年來每當天氣轉涼、準備進入秋冬季時，就會開始情緒低落，經常沒什麼精神，一直想睡覺，之前喜歡做的事情都變得沒什麼興趣，做事也提不起勁。不僅每日早上無法準時起床上班，工作又難以集中注意力，思考、應對也變遲鈍，導致工作經常犯錯，而上司跟同事們都發現到她異常的表現，於是建議求診身心科。王小姐在接受專業治療並在醫師的建議下進行生活調整後，憂鬱情況才得到了改善。

秋冬好發季節性憂鬱 患者常發生9大症狀

國泰綜合醫院精神科臨床心理師楊宇祈表示，季節性情感疾患是指情緒困擾會在特定的季節出現，然而精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）中並未使用季節性情感疾患這個名稱作為獨立診斷，而是將這種表現歸類於重鬱症或雙相情緒障礙症的一種季節性發作特徵。

常見的季節性憂鬱症發作出現在秋季或冬季，而症狀通常在春季緩解，故有時也被俗稱為冬季憂鬱症，楊宇祈說明，常見症狀包含：

1.大部分的時間感到情緒低落。
2.失去興趣或樂趣。
3.食慾及體重改變：通常是食慾增加（尤其愛吃碳水化合物）、體重增加。
4.睡眠習慣改變：通常變得嗜睡。
5.精力下降、感到疲倦。
6.感到內疚、無價值感。
7.難以集中注意力。
8.思考或行為變得較遲緩。
9.出現自殺意念。

過去研究發現，秋冬的憂鬱症發作可能與秋冬季的日照時間較短有關，缺乏陽光照射可能會造成大腦中的下視丘難以正常運作，並影響褪黑激素（melatonin）、多巴胺（dopamine）、血清素（serotonin）等腦部神經傳導物質的作用。楊宇祈提到，有研究也發現，冬季憂鬱症發作的盛行率和緯度、年齡及性別有關，居住在離赤道越遠、冬季白晝越短的地區，冬季憂鬱症的比率就會越高，另外，年輕人及女性也有相對較高的風險。

治療冬季憂鬱症 生活調整也有助身心健康

楊宇祈表示，如果發現有前述症狀，你可以透過尋求心理健康專業醫療的協助來改善，常見的治療方法包含：

▸心理治療：依據患者的情況，治療師可以使用認知行為治療等不同學派的治療方法來協助個案進行自我覺察並緩解情緒困擾。

▸藥物治療：有些醫師會使用抗憂鬱藥物來進行治療，幫助調節腦部血清素功能。

▸光照治療：臨床治療中患者通常會坐在光照治療設備前，利用人造的特殊光源波長，經由眼睛間接照射，影響腦部多巴胺、血清素、褪黑激素等分泌，進而改善患者的日夜節律及情緒狀況。

楊宇祈也指出，有困擾的民眾除了尋求醫療專業協助外，也可以透過下列的方法來進行自我調整：

1.適當運動：維持有氧運動可以幫助改善情緒狀況。

2.維持營養：均衡飲食，並可以多攝取含有色胺酸的食物，如黃豆製品、雞胸肉、魚類，也可以考慮是否要增加維生素D的攝取。

3.適度曬太陽：白天可多進行戶外活動，適度接受陽光照射。

4.進行紓壓活動：可培養休閒嗜好，適當紓解壓力，多從事愉悅活動及放鬆活動，可以進行腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆、自我暗示等放鬆練習。

5.尋求社會支持：維持正向人際互動，適當進行交流及抒發情緒，以獲得情緒支持。

6.養成良好睡眠習慣：良好的睡眠習慣包含固定起床及上床睡覺的時間、睡前不使用3C產品、睡前避免劇烈運動、不在床上進行除了睡眠或性行為以外的活動等。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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