黴漿菌肺炎侵襲學童！11歲男童高燒不退險惡化，醫籲家長提高警覺

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11歲的男童近日因持續高燒四天、咳嗽等症狀至診所就診，儘管日常生活未受明顯影響，病情卻不見起色，甚至出現胸悶、食慾與活力明顯下降的情況。家長緊急帶他前往醫院急診，檢查結果顯示許小弟的C反應蛋白（發炎指數）偏高，胸部X光亦發現右下肺葉有感染跡象，聽診亦出現囉音與喘鳴，診斷為社區型肺炎。

經黴漿菌抗體篩檢呈陽性，醫師懷疑為黴漿菌感染，遂安排住院治療。但在抗生素治療下仍高燒未退，且肺炎有擴散與肋膜積水情形。經小兒感染科醫師評估，調整抗生素為更具針對性的治療後，病情才逐漸改善，一週後順利出院。

黴漿菌肺炎傳染力強！症狀隱匿易延誤治療

台北慈濟醫院小兒感染科主治醫師吳秉昇表示，肺炎黴漿菌為社區型肺炎常見病原之一，主要經飛沫傳播，潛伏期長達2至3週，雖然多於夏秋流行，但台灣全年均有感染風險，尤其疫情後因群體免疫力下降，黴漿菌感染病例有上升趨勢。

這類肺炎多發於5歲以上兒童及青少年，初期症狀如咳嗽、喉嚨痛、發燒與流感相似，後期可能出現胸痛與呼吸困難，因此常被忽視，故又有「會走路的肺炎」之稱。但若延誤治療，恐引發嚴重肺部感染、肋膜積水，甚至出現如蕁麻疹、口腔潰瘍、腦炎等免疫性肺外併發症。

紅黴素抗藥性高 醫籲勿自行停藥、換藥

吳秉昇指出，目前黴漿菌肺炎仍以抗生素為主要治療手段，然而台灣黴漿菌對紅黴素的抗藥性已逾六成。

當症狀持續或無效時，醫師會根據年齡與病情調整用藥，如改用四環黴素或喹諾酮類藥物。家長應依照醫囑完整服藥，避免抗藥性問題惡化。

沒有疫苗可預防！日常防護仍需落實

目前尚無疫苗可預防黴漿菌感染，醫師提醒家長，面對傳染力強的呼吸道疾病，仍應落實勤洗手、戴口罩等防疫習慣，尤其校園為高風險傳播場域。

若孩童出現持續咳嗽、發燒、呼吸喘與精神食慾下降等情況，務必及時就醫，以免延誤治療。

(記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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