78歲川普一天12罐可樂、愛吃漢堡，肥胖卻沒脂肪肝、血糖也正常！ 醫驚曝：這才是關鍵

近日，美國白宮公布川普總統的健檢報告，發現他有肥胖、高血脂、大腸憩室、大腸息肉、白內障(已手術)等問題，每日有服用兩種降膽固醇藥和阿司匹林預防心血管疾病。胃腸肝膽科醫師錢政弘指出，川總的身高190公分，體重101公斤，BMI 是30，算是肥胖，以他78歲的年紀有高血脂、大腸憩室和大腸息肉並不意外，這些問題都和飲食習慣有關，他長期愛吃速食，像漢堡、薯條和可樂，紐約時報曾報導，川普一天可以喝12罐可樂。

從這份資料有5個結論

不過，訝異的是，他的腹部超音波檢查是正常，肝功能也正常（AST 28 ，ALT 41 ），居然沒有脂肪肝。依照美國流行病學的調查，BMI大於30以上的肥胖成年人，75%有脂肪肝，55%有高血糖，兩者皆沒有的僅佔12%。而川普不但沒脂肪肝，連血糖也正常（糖化血色素5.2 ，空腹血糖89.7），實屬少見，難用常理解釋！

1、可以用兩種降血脂藥控制高膽固醇（川普是在2020年後才加上第二種降血脂藥），對於血脂控制不好的病患不要抗拒多吃藥，該吃藥還是要吃！

2、降血脂藥不一定會造成肝功能異常，川普的肝功能就很正常。

3、有大腸憩室、大腸息肉患者需三年後再追蹤檢查（白宮的醫師如此建議）。

4、肥胖的人應該積極減重，川普這5年瘦了9公斤，這對於控制血糖和消除脂肪肝都有正面幫助。

5、川普有打肺炎鏈球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗。建議有三高或工作生活壓力大的人，可以打帶狀皰疹疫苗。

錢政弘指出，這份體檢報告主要是揭示川總的認知和精神狀態，看起來川普總統的精神是正常的。評估的量表有以下三個方面：

1、認知功能：使用蒙特利爾認知評估量表（MoCA）評估，滿分為30分，滿分表示認知功能正常。川普是拿30分。

2、抑鬱症狀：通過患者健康問卷-9（PHQ-9）篩查，得分在正常範圍內，表示無顯著抑鬱症狀。

3、焦慮症狀：使用廣泛性焦慮障礙-7（GAD-7）量表篩查，川普得分也在正常範圍內，表示無顯著焦慮症狀。

（記者吳珮均、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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