腸道塞滿百顆脂肪瘤！男腹脹求醫驚見2.5公斤腫瘤 中山醫院罕見手術救回一命

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一名34歲男子因長期腹脹就醫，竟發現小腸末端藏有近百顆脂肪瘤性息肉與多處腸憩室，導致部分腸阻塞，醫療團隊歷時3小時手術，成功切除總重高達2.5公斤的病變組織。患者術後恢復良好，10天後順利出院。

患者最初大腸鏡未見異常，但右下腹可觸及約5公分腫塊，進一步經安排電腦斷層檢查後，發現腹腔內多處腫塊與嚴重腸道糞便滯留，初步懷疑為「惡性脂肪肉瘤」，經多專科團隊討論後，決定採剖腹探查。

手術揭腸道糾結、瘤塊密佈

台北中山醫院胃腸肝膽科主任吳德強指出，手術中赫見患者小腸末端嚴重糾結變形，腸腔內佈滿脂肪樣腫瘤與軟便，同時伴隨數十處腸憩室。經3小時精密剝離與切除，成功移除總重2.5公斤的病變組織，病理診斷為「多發性脂肪瘤性息肉合併憩室與腸阻塞」。

台北中山醫院胃腸外科主治醫師劉孟綸指出，此類腫瘤通常發生在大腸部位，規模也比較小，本例罕見集中於小腸，且數量近百，相當罕見。進一步回顧病史，發現患者早在4年前接受大腸鏡檢查時，就已發現類似脂肪瘤性病變，但因無症狀而未持續追蹤，導致腫瘤逐漸增生、堵塞腸道。

劉孟綸提醒，脂肪瘤性息肉雖為良性腫瘤，但若未定期追蹤，恐引發腸阻塞、出血、穿孔，甚至敗血症等併發症。

三大醫學亮點 預計投稿國際期刊

此手術案具備三項極具學術價值的特徵，醫療團隊將整理病例投稿至國際期刊，以提供醫界參考：

1.病變位置罕見：脂肪瘤性腫瘤罕見集中於小腸

2.病灶規模巨大：合併上百顆腫瘤與憩室，切除難度高

3.延誤追蹤風險高：凸顯良性腫瘤也不可掉以輕心

台北中山醫院院長朱益宏表示，此次成功處理，歸功於影像科、胃腸肝膽科與外科、病理團隊的緊密合作與專業判斷。

醫師提醒：無症狀不代表無風險！

劉孟綸呼籲，若腸道檢查曾發現脂肪瘤、息肉等良性病變，即使無症狀，也應定期追蹤；尤其出現腹脹、腹痛、排便改變等情況，應儘早就醫。目前患者已恢復正常飲食與活動，後續將透過影像持續監控腸道健康。

(記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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