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2023-11-11 | 早安健康

PTSD意思與四大核心症狀是什麼?創傷後壓力症候群的自我測試量表10題問答

經歷重大災難事件之後,有些人會發現自己常有睡眠困難、做惡夢,或是容易被突然出現的聲音或動作嚇到等等…其實這些都可能是PTSD(創傷後壓力症候群)的症狀,同時還可能對患者造成失憶、性格改變,或是合併焦慮症、憂鬱症等其他疾病等嚴重問題。不過,我們該如何辨識PTSD的發作症狀?PTSD能夠自我檢查測量嗎?

目錄

  • PTSD(創傷後壓力症候群)是什麼意思?

  • PTSD發作有哪些症狀?PTSD四大核心症狀一次看

  • PTSD如何測試、診斷?「創傷後壓力症候群自我檢測表」快速判斷

  • PTSD如何治療?2治療面向、5療程協助患者改善創傷後壓力症候群



PTSD(創傷後壓力症候群)是什麼意思?



創傷後壓力症候群可簡稱為PTSD(Post-Traumatic stress disorder),是遭逢重大創傷的事件後,出現的嚴重壓力疾患。林口長庚醫院精神科醫師蕭美君曾撰文說明,PTSD多因極度壓力事件,再加上個人體質所致,先天基因、氣質、後天環境、曾遭遇過的壓力經驗等因素均和患病有關連。。

PTSD的盛行率,在一般人口中約為1.0~2.6%,不過有部分調查顯示,受虐婦女的PTSD盛行率為45%、義消人員為30%、火山爆發附近居民為3.6%。根據力人心理治療所資料,除了自然災害外,引起民眾產生PTSD的常見創傷包括:車禍等意外、受攻擊、性侵害、經歷戰爭或打鬥、被肢體或語言暴力的對待、突然失去重要親近的人、孩童時期被拋棄、遭受身體或心理上被虐待、在校園或是職場被霸凌等。

PTSD發作有哪些症狀?PTSD四大核心症狀一次看



根據好日子心理治療所衛教資料,創傷後壓力症候群(PTSD)最常見的4大核心症狀為:

  • 再度體驗創傷:不由自主地不斷反芻思考、產生幻覺,或做惡夢,反覆重現創傷。

  • 逃避麻木:不希望與其他人見面,或避免會使患者想起創傷的人、事、時、地、物。

  • 過度反應:出現過度警覺,或情緒比以前更強烈(如:更煩躁、更沮喪)。

  • 出現負向認知及情緒:這些認知與情緒會與創傷事件相關,會對創傷事件認知扭曲而責怪自我或他人,或情緒低潮、疏離他人。


  • 除了上述症狀外,根據力人心理治療所資料,PTSD患者還可能出現焦慮、易受驚嚇、易怒、情感解離、麻木感(情感上禁慾、疏離感)、失眠,甚至出現失憶或性格改變。

    諮商心理師游逸惠撰文提醒,由於PTSD還可能會合併廣泛性焦慮症、恐慌症、憂鬱症等其他疾病。若民眾受前述症狀困擾超過1個月,無法控制消極想法、負面感受,並影響日常生活運作,甚至出現自我傷害的想法或行為,就該盡快尋求專業協助。

    PTSD如何測試、診斷?「創傷後壓力症候群自我檢測表」快速判斷



    創傷後壓力症候群(PTSD)又該如何自我檢測或診斷呢?根據新北市衛生局衛教資料,民眾可透過簡易的「創傷後壓力症候群自我檢測量表」,自我篩檢是否可能患有PTSD,當以下10題中,有5題以上答案為「是」時,就應盡速向心理衛生單位尋求協助:

  • 有睡眠困難嗎?

  • 會感到憂鬱(如傷心、難過)嗎?

  • 對突然的聲音或未預期的動作會感到驚嚇嗎?

  • 變得較容易生氣嗎?

  • 當回到突發事件的地方,會不會感到害怕?

  • 情緒會不會經常容易波動?

  • 會感到身體易緊張嗎?

  • 會感到不願跟其他人談話嗎?

  • 會出現與意外事件相關的噩夢嗎?

  • 會有良心不安,對自己責難或感到愧疚嗎?


  • 當民眾就醫後,醫師在評估時,會先著重於釐清症狀,並參考個案之前的個性、先前的情緒困擾,以及有無精神病史進行判斷。PTSD的具體診斷標準則如下:


    • 曾目擊、經驗、或被迫面對創傷事件。患者反應包括:強烈之害怕、無助感、或恐怖感受;兒童可能以混亂或激動的行為表達。

    • 創傷事件,可透過回憶、夢境等情境被再度體驗,引發強烈心理痛苦或生理反應。

    • 患者會持續逃避與此創傷有關之刺激。

    • 患者會持續過度警醒,如:難入睡、難保持睡著等。

    • 持續此障礙超過1個月。



    PTSD如何治療?2治療面向、5療程協助患者改善創傷後壓力症候群



    為什麼在遭受重大創傷後,有些人會罹患創傷後壓力症候群(PTSD),有些則不會呢?除了遺傳因素外,是否得到支持等外界環境也帶來很大的影響。臨床心理師丁郁芙、蘇益賢曾分享《大腦修復術》書中內容,指出若要預防PTSD,「透過社會支持提高心理彈性」相當重要。

    社會支持是PTSD的重要緩衝物,包括父母的理解和無條件的關愛、朋友的傾聽和支持、配偶的關愛和肯定、陌生人的鼓勵等。其他增強心理彈性的方法則包括:運動、正念,從逆境中尋找意義、目的和力量的積極思維等。

    若民眾已受醫師診斷,確定罹患創傷後壓力症候群(PTSD),力人心理治療所所長方曉喻撰文表示,可透過以下療程進行治療:


    • 支持性心理治療:透過傾聽,多給予個案肯定與鼓勵,提升個案自尊,不批判也不介入個案想法,目的在穩定情緒、改善症狀。

    • 認知行為治療:提供壓力管理、心理教育、認知重建、焦慮管理等技巧。

    • 動眼減敏重整療法:透過治療師回憶創傷記憶,並透過指令讓眼睛追蹤治療師的手指,可幫助重建記憶。

    • 生理回饋放鬆訓練:練習放鬆身體,降低警覺與焦慮。

    • 遊戲、藝術治療



    不過接受治療後,PTSD患者一定可以得到改善嗎?方曉喻所長表示,「創傷處理急不得」,若創傷症狀已是長期、慢性問題就會變得較複雜,需要靠專業與時間治療。蕭美君醫師則指出,患者的預後狀況則依個案有所不同,不過在創傷事件後,能多談論該事件的患者、表露情緒的患者的預後較佳。

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    PTSD意思/症狀懶人包!創傷後壓力症候群自我測量10題問答資料來源:早安健康 https://www.edh.tw/article/34979

    PTSD意思與四大核心症狀是什麼?創傷後壓力症候群的自我測試量表10題問答

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