台灣性工作者與跨性別族群愛滋防治 被忽略的真實需求

【NOW健康 編輯部/整理報導】走入關鍵社群,聽見被忽略的聲音,台灣新滋識同盟日前發表「性健康及愛滋防治焦點團體成果白皮書」,揭露性工作者與跨性別者的真實需求,以男男、男性性工作者為例,正式醫療資訊難以進入同志社群內部,PrEP市場出現地下經濟化,許多同志至泰國購買價格便宜的學名藥。
公衛宣導未觸及!性工作者愛滋防治陷困境 難以取得PrEP與正確衛教
台灣新滋識同盟(新滋識同盟)於2024年底至2025年初攜手國內公共衛生、社會工作領域的學者專家以及許多第一線社群服務者,針對男男性工作者、女性性工作者、跨性別與非二元性別族群,舉辦5場焦點團體、訪談31位受訪者,深究其風險認知、就醫經驗、公共衛生資源使用、同儕支持系統及身心壓力等面向的真實處境。
調查發現,女性性工作者在愛滋防治上屬於弱勢,因為現行愛滋防治宣導並將這群性工作者列入宣傳重點。再者,公費PrEP計畫或自費藥物的主要來源為大型醫院感染科,但受訪性工作者常至婦科診所為主,鮮少至感染科就醫。
至於男男性工作者,根據調查顯示,其性健康資訊高度依賴社群與同行,正式的醫療資訊管道較難進入社群內部。PrEP 市場有地下經濟化的現象,相對容易產生資訊斷層、利益衝突。過時的公衛資訊難以更新,使他們無法獲得更新的公費政策資訊、專業的服藥指導以及體檢服務。
性健康照護不平等!白皮書揭制度未能涵蓋族群 盼從結構面調整資源
報告書提及,性工作者與跨性別群體在性健康資訊的獲取上,存在顯著障礙,這些愛滋防治關鍵族群對於性病防治、藥物使用,及就醫資源的了解有限,資訊來源也多為零碎且缺乏針對性。
台灣新滋識同盟理事長、北市聯合醫院仁愛院區感染科主治醫師顧文瑋表示,性工作者與跨性別群體在愛滋防治的認知與實際需求之間,存在明顯落差,許多人因長期處於被污名化的處境中,難以安心接觸預防資源或建立穩定的性健康行為模式。若能透過去除歧視、提升政策包容性,並強化性別敏感的健康服務設計,才能真正保障這些社群的性健康需求與權利。
這分白皮書揭露現行制度未能涵蓋的照護落差,顧文瑋指出,希望研究報告可提升大眾正視性健康照護,以及HIV預防不平等現況,從結構面著手調整資源配置與服務模式,促進性別友善、知識可及、照護無歧視的健康體系,真正回應性少數群體多元而具體的健康需求。
# 首圖來源/Freepik
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