不只緩解過敏性鼻炎 舌下減敏從根本治療 全方位調節過敏體質
【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】台灣過敏問題相當普遍,其中針對過敏性鼻炎,衛福部立醫院指出盛行率高達25%,每4人就有1人是過敏性鼻炎患者。「針對過敏性鼻炎治療,不再發作是最高期望,控制症狀只是基本」過敏專科醫師羅大德說。治療過敏性鼻炎就像打持久戰,控制症狀是各種大小戰役,而舌下減敏治療則是擒賊先擒王,從根本進行減敏療法,幫助過敏不復發。羅大德醫師指出,就過往經驗,患者平均治療3個月可以看見成效,甚至有些患者半年改善達8成,持續治療效果更持久,呼籲患者除了服藥壓制症狀外,也可尋求過敏專科醫師評估其他治療方式。
鼻過敏常見四療法 舌下減敏不讓過敏發生
針對過敏性鼻炎的治療方法,羅大德醫師列舉主要的4種方式,並以失火做比喻:
1. 避免接觸過敏原:
避免接觸過敏原就像是不要使用火,不讓火災有發生的機會,是預防過敏性鼻炎發作最有效的方法,不過要在現實生活中完全避免過敏原幾乎不可能。
2. 藥物治療:
藥物治療是針對症狀進行治療,如同火災時請消防隊滅火。鼻塞常用血管收縮劑、副交感神經抑制劑等;流鼻水、打噴嚏適用抗組織胺;至於頻繁或急性發作,建議使用鼻噴劑,只是嚴重過敏性鼻炎可能效果不彰。
3. 手術治療:
手術治療是改善火災時空氣流通的管道,並不能完全避免火災,無法直接治療過敏性鼻炎,僅限定於患者有鼻息肉、鼻中膈彎曲或鼻竇炎等,術後有助提升過敏性鼻炎治療效果。
4. 減敏治療:
「上述治療都是火災發生後的手段,減敏治療則企圖不讓火災發生。從根本打造防火牆,讓人體由易燃建材轉變為防火材質建材。」羅大德醫師解釋,減敏治療是針對特定過敏原,藉由漸進式增加所接受的過敏原劑量,使患者體內產生耐受性。接受減敏治療後,針對過敏的免疫球蛋白會大量增加,提高過敏的門檻,「好比EQ高的人不會易怒,減敏如同提升過敏的EQ,治療後較不容易激發過敏。」
舌下減敏半年改善達8成 鼻過敏有機會不用藥
過敏專科經驗近二十年,羅大德醫師表示,早期台灣減敏治療是以皮下注射進行,然而少數患者可能發生過敏性休克,因此每次注射前必須確認患者狀況,如果會暈針或當天過敏就不適合,整體療程前半年每周都要前往醫療院所打針,持續3年以上。
舌下減敏治療有別於皮下注射減敏治療,不需打針,透過口服舌下錠方式治療,過敏性休克風險極低,除了首次外,病人後續可在家自行服用,更安全、方便。針對減敏治療的適合患者,羅大德醫師建議,各種程度過敏性鼻炎都適合,當症狀常常出現,必須一直用藥;或者藥效有限;甚至患者排斥藥物,減敏治療或許是另一種選擇。「平均治療3個月,幾乎都能累積足夠抗體,半年改善達8成,持續使用效果更持久。」
採用減敏治療後,是否不需要再使用其他藥物?羅大德醫師分析,「若患者已經有症狀,代表已經發生火災,仍須透過藥物先改善症狀。隨減敏治療產生作用,其他藥物的劑量和頻率都有機會減少,甚至不須使用。」至於根治過敏,他強調,「過敏體質難以改變,讓過敏發生的門檻變高,不容易過敏,也不需要症狀治療藥物,才是減敏治療的目的。」
舌下減敏緩解嚴重鼻過敏 調節過敏體質、改善生活品質
曾有一名幼年患者幾乎離不開衛生紙,晚上鼻塞睡不著,8年前由羅醫師施以皮下注射減敏,緩解後未再復診,直到近期復發回診,改用舌下減敏,4個月後症狀明顯改善。另有一名牙醫師,除過敏性鼻炎外,還有嚴重的異位性皮膚炎,長年穿長褲遮掩,經舌下減敏治療後,不僅改善過敏性鼻炎,皮膚炎似乎也有好轉跡象。
「異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、過敏性氣喘等台灣常見過敏疾病,其實本質相同。」羅大德醫師說,過敏是一種慢性發炎反應,不同症狀隨年齡增長相繼出現,稱為「過敏進行曲」。舌下減敏從根本調整過敏體質,好好透過舌下減敏治療控制過敏性鼻炎,其他過敏疾病也有機會改善,可謂過敏患者的一大福音。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=62353
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