聽損增加失智風險！醫分析有4影響機制 「聽力X失智白皮書」盼提升認知

【健康醫療網／記者吳儀文、林宗憲報導】聽損若未矯正，長期下來可能會增加失智症風險。國際失智症協會（ADI）將每年9月21日訂為「國際失智症日」，19日台灣首份「聽力X失智白皮書」也正式發布。

為提高民眾防護意識，台灣聽力語言學會、中華民國聽力師公會全國聯合會、工研院、台灣失智症協會、台大醫院耳鼻喉部等，在2024台灣聽力與失智白皮書發布會上共同倡議「預防失智 從聽開始」，鼓勵民眾早期發現、早期介入聽力問題，並呼籲政府應將聽力篩檢納入失智症防治政策中。

聽損未矯正不只影響聽力 4影響機制增加失智風險

國際醫學期刊《刺胳針》研究顯示，影響失智的成因中，聽力損失風險因素佔8.2%，排名第一。聽力損失與失智症風險有所關聯，台大醫院耳鼻喉部吳振吉醫師表示，目前看起來二者之間有以下4影響機制：

1. 聽損本身會影響中樞聽覺路徑、大腦聽覺皮質等。

2. 聽覺變差後，腦部其他區域必須代償性地彌補聽覺不足，因此增加其他大腦區域的認知負擔。

3. 聽力損失會讓人與外面環境隔絕，導致病人有些憂鬱、社交隔離的情形，也會加強失智退化。

4. 失智、聽損有共病的機制，如：高血壓、糖尿病等，這些共病會讓聽損與失智症串聯在一起。

聽力Ｘ失智白皮書盼提升認知 籲防治政策納入聽篩

9月21日是國際失智症日，台灣第一份「聽力X失智白皮書」也在近期正式發布，希望能提高國人對失智症的認識，並建議政府應將聽力篩檢納入失智症防治政策中，幫助早期發現、早期介入。

吳振吉醫師認為，白皮書發表後會讓民眾更重視聽損、重視失智，也更重視兩者之間的關聯，聽損不論在老年族群或一般族群，都是盛行率非常高的疾病，現在已發現聽損跟大腦功能有顯著關係，因此讓社會大眾更重視聽損及其相關疾病非常重要，未來也應更重視早期篩檢、介入，目前小朋友的聽力篩檢做得非常確實，不過年長者甚至是一般成年人也應更重視這部分，才能更早期介入、早期治療。

及早發現、介入聽損 選擇適合的改善方法降失智風險

目前聽損根據不同的成因及嚴重度，有不同的改善方法。吳振吉醫師說明，聽損的原因以退化最為常見，年輕族群常暴露在3C產品下也會加速退化，處置會根據聽損程度而有所不同，中度聽損可以考慮使用助聽器，但聽損非常嚴重就須考慮植入人工電子耳。

聽覺問題越早介入越好，吳振吉醫師認為，若聽力程度為30分貝左右，其實如果有需要的話也可以及早使用助聽器，聽力程度如果為7、80分貝，助聽器使用沒那麼好的話，也可以考慮植入人工電子耳。

民眾若有聽力問題應盡早就醫評估，選擇適合的治療、矯正方法，降低未來失智的風險。吳振吉醫師表示，只要聽力能矯正到跟一般人差不多的程度，失智風險大概就能降低到跟一般人差不多，提醒民眾若注意到日常生活對話聽得沒那麼清楚、電視要開得很大聲、門鈴聲或汽車倒車聲音等聽不到，這都是聽損前兆要特別注意。

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