腸病毒重症+1!出生不到1個月併發3重症 克沙奇B4型易感染新生兒?
【健康醫療網/記者吳儀文報導】根據疾管署資料顯示,上週(10月27日至11月2日)腸病毒健保門急診就診人次為19,460人次,較前一週上升4.7%,而且上週還新增1例腸病毒併發重症的新生兒個案,感染型別與今年其他重症病例不同,為克沙奇B4型。
疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,目前國內腸病毒疫情仍處於流行期,預期未來一週可能還是會處於高點上下波動的情形,提醒民眾應留意傳播風險,做好預防措施。
女嬰染克沙奇B4型腸病毒 併發3重症加護病房治療中
上週國內新增1例腸病毒併發重症確定病例,疾管署防疫醫師林詠青提到,這名個案為南部未滿1個月大的女嬰,本身有早產、體重偏低的情形,出生後約一週開始有發燒、皮膚出現斑點等症狀,經過檢驗發現她的腦脊髓液檢出腸病毒。
後續這名個案又出現心跳過速、活動力不佳、心臟酵素及肝指數上升、血小板下降等情形,經醫師研判個案疑似併發心肌炎,因此轉入新生兒加護病房治療,並且通報腸病毒併發重症,經檢驗確認感染克沙奇B4型腸病毒。
林詠青醫師表示,醫師審查研判這名個案為腸病毒感染併發心肌炎、肝炎、無菌性腦膜炎等重症,目前個案的體溫已經恢復正常,生命徵象也穩定了,四肢肌力也為滿分,不過還在加護病房繼續治療觀察中。
經過疾管署疫調發現,這名個案出生前2週,個案的母親、同住家人都沒有感冒症狀,而且個案出生後都在醫院住院,沒有返家過,因此並無社區接觸史,此外個案住院期間接觸者也都沒有腸病毒症狀。這名女嬰到底是怎麼被感染的?林詠青醫師表示,目前源頭還有待釐清,不過很有可能是被無症狀帶原者所傳染。
B4型容易染新生兒? 尚無明確資料但「它」確實易染
今年國內已累計6例腸病毒感染併發重症確定病例,除了上述個案為克沙奇B4型感染外,其餘5例皆為克沙奇A型,包括3例克沙奇A2型、2例克沙奇A10型。
疾管署發言人曾淑慧表示,以目前監測資料來看,今年腸病毒流行型別仍以克沙奇A型為主,關於腸病毒B4型是不是較容易影響新生兒,目前沒有比較明確的資料,還需要再確認,不過2019年也有一例B型個案,沒有記錯的話不是小於一歲的新生兒,目前比較確定的是腸病毒的伊科病毒比較容易會感染新生兒。
5歲以下嬰幼兒都是腸病毒重症的高危險群,曾淑慧發言人提醒,如果有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆,應盡速就醫以減少重症、死亡。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=63415
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