從無力拿筷到成功舉杯！男中風患者 復健搭配經顱磁刺激治療突破困境

【健康醫療網／記者王冠廷報導】59歲的南投蔡先生，在腦中風前熱愛球類運動，去年底因為身體左側無力，被送往衛福部南投醫院就醫。經過治療及復健，蔡先生的下肢恢復良好，但是左手仍然無力，連拿筷子、扣鈕扣都成了問題，醫師與蔡先生及家屬討論後，醫療團隊為蔡先生進行自費「重複經顱磁刺激治療」（repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS），現左手力量明顯改善，可握起水杯了，相信不久後可以重拾喜愛的運動。

缺血性中風致大腦受損 患者肢體功能可能長期受限

南投醫院復健科林建仲醫師表示，蔡先生是因為缺血性中風導致右側大腦受損進而影響左側肢體無力。中風後的神經修復需要時間，但如果大腦運動迴路無法有效重建，患者的肢體功能可能長期受限，生活大受影響。

林建仲醫師說明rTMS是一種利用磁場誘發腦部神經元活動的技術，已被證實能夠改善中風後的運動功能。在治療過程中，醫療團隊針對蔡先生的大腦運動皮質區，以低頻rTMS抑制未受損半球的過度活躍，並透過高頻rTMS增強受損半球的神經活動，以達到大腦功能的平衡。

中風後黃金復健期 綜合物理、職能、重複經顱磁刺激治療

南投醫院張鈞渝物理治療師表示，蔡先生接受rTMS治療每週五次，每次約30分鐘的療程，並同時搭配密集的物理與職能治療。經過四週的治療後，他的上肢活動能力明顯進步，能夠自主抬高手臂，並逐步恢復手指的抓握與伸展功能。蔡先生表示，原本以為這輩子左手可能沒辦法再動了，沒想到現在不僅可以抬手，甚至能夠握住水杯，真的很感謝醫療團隊的幫助！

林建仲醫師表示中風後半年內的黃金復健時期，除了接受物理治療、職能治療等復健訓練，在接受醫師評估及討論後，也可以將重複經顱磁刺激治療納入復健的選項，有機會幫助中風後的神經功能重建，惟該治療目前尚未納入健保需患者自費治療。

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