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2025-05-18 | 健康醫療網

三高控制得宜 降心臟病風險逾五成

【健康醫療網/記者黃奕寧報導】50歲的張先生,父母皆有高血壓病史,30歲時在健康檢查中發現血壓偏高,但當時未特別留意。直到一位職場前輩因心肌梗塞猝逝,才讓他警覺健康的重要性。與家庭醫師討論後,他自35歲起開始規律服藥並定期追蹤,如今血壓穩定,身體無不適,肝腎功能亦維持良好。新竹臺大分院家庭醫學部張炳勛醫師指出:「控制血糖、血壓與膽固醇,不僅能保護心臟,同時也具有保護腎臟的效果。」



管理五大風險因子 積極保護心血管



根據《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)近期發表的全球性研究,分析34個國家、超過150萬名病人的數據,結果指出五項可控制的危險因子—肥胖、高血壓、高膽固醇(非高密度脂蛋白膽固醇,non-HDL)、吸菸與糖尿病,與心血管疾病及死亡率高度相關。



而年齡、種族、家族病史等則為無法控制的風險因子。值得注意的是,雖然心血管疾病在男性中較常見,但這五大可控制的風險因子對女性的影響更為顯著。研究顯示,女性心血管疾病的發生中有57.2%與上述因素相關,男性則為52.6%;而在死亡率方面,女性為22.2%、男性為19.1%。



控血壓最不容忽視 維持120mmHg有效防病



張炳勛醫師分析,只要妥善控制體重、血壓、血糖與膽固醇,加上戒菸,未來十年內有機會降低一半的心臟病風險,並減少約20%的死亡率。三高管理的關鍵,在於及早開始、穩定控制,並養成良好的生活習慣。研究進一步指出,五大可控制因子中,血壓是對心血管健康及死亡率影響最顯著的因素。若能將收縮壓嚴格控制在120mmHg以下,將可有效降低風險;而血糖與膽固醇的影響則會隨年齡增加而略微下降。



及早控制三高 預防心血管疾病



張炳勛醫師提醒,若年輕時即出現三高問題,更應積極治療,避免因無明顯症狀而忽視風險;反之,若老年後才出現血糖或膽固醇的輕微升高,則無須過度擔心,應避免過於嚴格的飲食控制,以免導致營養不良或肌少症。



而除了前述的五大因素,空氣污染、缺乏運動、過量飲酒與憂鬱症等,也是不容忽視的心血管危險因子。張炳勛醫師強調,三高初期常無明顯症狀,尤其年輕族群更易輕忽風險。建議落實每日監測血壓,積極控制三高,才能有效守護心血管健康。


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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65122

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