2023-11-29 | Heho健康
![預防大腸癌!醫:定期篩檢對象擴及至 45 歲更完善](https://news.pchome.com.tw/newsdata/healthcare/heho/20231129/70118823103090323012.jpg)
雖然今年大腸癌首度被擠下「癌王」寶座,但不代表它未來就沒有威脅!不少大腸癌的病友,在確診前都自認為飲食正常、有規律運動,所以零風險,但事實上,健康生活習慣只能降低風險,並非完全無可能。醫師提醒,盡早開始進行篩檢,若為陽性者應接受大腸鏡檢查與手術,放著不管只會讓病況惡化。
過去大腸癌一直穩坐癌王寶座,每年都是發生率最高的癌症,國民健康署 110 年最新癌症登記資料顯示,大腸癌新診斷個案有 1 萬 6,238 人,共 6853 人死於大腸癌。需特別注意的部分是,近 9 成大腸癌發生於 50 歲以上民眾,男性發生率為女性的 1.5 倍,但過往篩檢性別比以女性為多,男性更不應該忽略最初步的篩檢。
今年 65 歲的林先生自述過往有規律運動,飲食也清淡,因此從來不認為自己有確診大腸癌的可能。直到 8 月,剛好醫院告知符合免費大腸癌篩檢資格,聽完說明後,發現篩檢過程不難,因此就接受大腸癌篩檢,後續被通知採便結果異常,進一步接受大腸鏡檢查發現為大腸癌第一期,有息肉與較大的腫瘤需要切除。
台大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱瀚模說明,健康生活習慣,也只能降低大腸癌發生率,不會零風險。糞便潛血檢查篩檢為陽性者,每 2 人就有 1 人有大腸息肉,每 20 人就有 1 人有大腸癌,雖然肛門痔瘡、傷口等也會影響結果,但他強調,「千萬別賭那 1/20 的機率,認為疾病不會找上自己。」
大腸癌是可預防的癌症之一,早期癌(第 0 至 1 期)易治癒,且 5 年存活率達 9 成以上,但第 4 期大腸癌存活率則剩不到 2 成。邱瀚模強調,大腸癌幾乎是沒有症狀的,若已有明顯不適症狀往往已經來不及,越早進行篩檢,才能及時揪出異常,治療將能有更多選擇,也能增加存活率。
![預防大腸癌!醫:定期篩檢對象擴及至 45 歲更完善]()
因此,篩檢為陽性者,下一步應進行大腸鏡的追蹤。馬偕紀念醫院大腸直腸外科主治醫師賴正大指出,透過大腸鏡檢查可以找出隱藏在大腸中的息肉,大部分息肉在發現的當下即可切除,不必再另外進行手術,儘早阻斷癌前病變的發展,避免進一步惡化為大腸癌。
過往糞便潛血檢查為陽性者,後續有在進行大腸降檢查者,2021 年僅 70.6%。賴正大提及,大腸鏡檢查需要進行前期的清腸、飲食限制,時程上往往耗費 3 天,對病人而言確實比較麻煩。但邱瀚模表示,若超過 6 個月未做大腸鏡確診,放任息肉在體內發生病變,之後罹癌風險會增加 30%,如果一直未做進一步確診,大腸癌死亡風險將增加 64%,不可不慎。
大腸癌的發生年齡層約從 50 歲開始進入高峰,但賴正大指出,近年發現年輕患者比例有上升,往往以為是嚴重痔瘡或排便習慣改變了,才前去診斷,最後發現是大腸癌。也注意到這群人常輕忽症狀,甚至不願接受正規治療。因此目前醫界也有在討論將大腸癌篩檢年齡下修,才能擴及更多潛藏的患者。
不過衛生福利部國民健康署提醒,目前仍是建議年齡介於 50 至 74 歲的民眾,務必每 2 年 1 次免費定量免疫法糞便潛血檢查,定期篩檢可降低 29% 晚期大腸癌發生率與 35% 死亡率。若檢查結果如為陽性,則需到醫療院所進一步確認,絕不要錯過黃金治療期,並確保腸道的健康。
![預防大腸癌!醫:定期篩檢對象擴及至 45 歲更完善]()
文/陳韋彤 圖/楊紹楚
諮詢專家:台大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱瀚模、馬偕紀念醫院大腸直腸外科主治醫師賴正大
延伸閱讀:
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預防大腸癌!醫:定期篩檢對象擴及至 45 歲更完善
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雖然今年大腸癌首度被擠下「癌王」寶座,但不代表它未來就沒有威脅!不少大腸癌的病友,在確診前都自認為飲食正常、有規律運動,所以零風險,但事實上,健康生活習慣只能降低風險,並非完全無可能。醫師提醒,盡早開始進行篩檢,若為陽性者應接受大腸鏡檢查與手術,放著不管只會讓病況惡化。
過去大腸癌一直穩坐癌王寶座,每年都是發生率最高的癌症,國民健康署 110 年最新癌症登記資料顯示,大腸癌新診斷個案有 1 萬 6,238 人,共 6853 人死於大腸癌。需特別注意的部分是,近 9 成大腸癌發生於 50 歲以上民眾,男性發生率為女性的 1.5 倍,但過往篩檢性別比以女性為多,男性更不應該忽略最初步的篩檢。
生活習慣健康仍可能罹患大腸癌!
今年 65 歲的林先生自述過往有規律運動,飲食也清淡,因此從來不認為自己有確診大腸癌的可能。直到 8 月,剛好醫院告知符合免費大腸癌篩檢資格,聽完說明後,發現篩檢過程不難,因此就接受大腸癌篩檢,後續被通知採便結果異常,進一步接受大腸鏡檢查發現為大腸癌第一期,有息肉與較大的腫瘤需要切除。
台大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱瀚模說明,健康生活習慣,也只能降低大腸癌發生率,不會零風險。糞便潛血檢查篩檢為陽性者,每 2 人就有 1 人有大腸息肉,每 20 人就有 1 人有大腸癌,雖然肛門痔瘡、傷口等也會影響結果,但他強調,「千萬別賭那 1/20 的機率,認為疾病不會找上自己。」
大腸癌是可預防的癌症之一,早期癌(第 0 至 1 期)易治癒,且 5 年存活率達 9 成以上,但第 4 期大腸癌存活率則剩不到 2 成。邱瀚模強調,大腸癌幾乎是沒有症狀的,若已有明顯不適症狀往往已經來不及,越早進行篩檢,才能及時揪出異常,治療將能有更多選擇,也能增加存活率。
![預防大腸癌!醫:定期篩檢對象擴及至 45 歲更完善](https://news.pchome.com.tw/newsdata/healthcare/heho/20231129/70118823103090323012_1.jpg)
切勿放任息肉病變,陽性者務必做大腸鏡追蹤
因此,篩檢為陽性者,下一步應進行大腸鏡的追蹤。馬偕紀念醫院大腸直腸外科主治醫師賴正大指出,透過大腸鏡檢查可以找出隱藏在大腸中的息肉,大部分息肉在發現的當下即可切除,不必再另外進行手術,儘早阻斷癌前病變的發展,避免進一步惡化為大腸癌。
過往糞便潛血檢查為陽性者,後續有在進行大腸降檢查者,2021 年僅 70.6%。賴正大提及,大腸鏡檢查需要進行前期的清腸、飲食限制,時程上往往耗費 3 天,對病人而言確實比較麻煩。但邱瀚模表示,若超過 6 個月未做大腸鏡確診,放任息肉在體內發生病變,之後罹癌風險會增加 30%,如果一直未做進一步確診,大腸癌死亡風險將增加 64%,不可不慎。
大腸癌年輕患者增加,篩檢有機會擴及 45 歲民眾
大腸癌的發生年齡層約從 50 歲開始進入高峰,但賴正大指出,近年發現年輕患者比例有上升,往往以為是嚴重痔瘡或排便習慣改變了,才前去診斷,最後發現是大腸癌。也注意到這群人常輕忽症狀,甚至不願接受正規治療。因此目前醫界也有在討論將大腸癌篩檢年齡下修,才能擴及更多潛藏的患者。
不過衛生福利部國民健康署提醒,目前仍是建議年齡介於 50 至 74 歲的民眾,務必每 2 年 1 次免費定量免疫法糞便潛血檢查,定期篩檢可降低 29% 晚期大腸癌發生率與 35% 死亡率。若檢查結果如為陽性,則需到醫療院所進一步確認,絕不要錯過黃金治療期,並確保腸道的健康。
![預防大腸癌!醫:定期篩檢對象擴及至 45 歲更完善](https://news.pchome.com.tw/newsdata/healthcare/heho/20231129/70118823103090323012_2.jpg)
文/陳韋彤 圖/楊紹楚
諮詢專家:台大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱瀚模、馬偕紀念醫院大腸直腸外科主治醫師賴正大
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