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2024-02-16 | Heho健康

無法走路、腳會痛都是流感害的!別輕忽這些流感併發症

無法走路、腳會痛都是流感害的!別輕忽這些流感併發症

無法走路、腳會痛都是流感害的!別輕忽這些流感併發症

春節前呼吸道傳染疾病流行升溫,原本預估過年期間將到達高峰,根據疾管署監測,過年期間呼吸道疾病就醫情況沒有預期中嚴重,兒科醫師們分析,許多感染仍是以腺病毒、流感、新冠肺炎三大類為主,其中流感特別要留意併發症的發生。

春節類流感單日最多7千人跑急診


每年春節急診最高峰發生在初二,根據疾管署統計顯示今年初二就診為 6787 人次,是新冠疫情爆發後 4 年來同期新高,已經稍微接近疫情前就診量。疾管署副署長羅一鈞指出:「今年原本很擔心會就診爆量,情況相對疫情前仍較緩和,可能與流感疫苗接種率比過往高,不少民眾維持口罩習慣有關。」

就臨床上觀察,三軍總醫院小兒部部主任陳錫洲坦言:「流感患者還是挺多,不論 A 型、B 型都有,但前者比較多一點,少部分會併發成肺炎,甚至合併其他像黴漿菌的感染,若患者免疫系統較不好感染後就可能需要住院。」

小腿酸痛、不想走路都是警訊


醫師最主要還是擔心,流感引起的併發症問題,馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌坦言:「流感本身除了呼吸道以外也會影響到肌肉發炎,造成肌肉疼痛,就會看到孩子生病後走路不舒服、不敢動,通常在流感急性期就會發生,只有少部分比例可能攻擊神經系統造成後遺症。」

尤其兒童沒有病識感,常常跑跑跳跳沒有適當休息,當出現嚴重肌肉發炎時,孩子突然腳酸、痛到無法走路、不願行走,醫師也會擔心是否合併出現橫紋肌溶解症,需要進一步檢查及確認,因此兒童得到流感後適當地休息也非常的重要。

流感導致神經併發症分為兩大類


除此之外,流感本身就是一個急病,也可能傷到神經系統,在身體引起免疫過度反應像是腦炎、急性腦病變,一般而言流感導致嚴重的神經受傷可分成兩大類,邱南昌解釋:「一種是發生在流感的急性期,隨著發燒很快陷入昏迷,流感病毒直接傷害病程很快速,另外一種則是免疫系統誘發的過度反應,病程速度較慢,在流感 5-10 天之後才發生。」

腦神經病變更是流感中不能輕忽的併發症,陳錫洲說:「一月份年節前,遇到一波流感神經病變的患者,不論是昏睡、嗜睡、意識混亂、痙攣、奇怪的行為等,都需要立即就醫,先前有幾位個案進到加護病房,但目前恢復狀況良好都準備可以出院。」

當出現神經攻擊一定要及早治療,不論是投以抗病毒藥物、免疫球蛋白藥物減緩發炎反應避免惡化。今年季流感時間拉得比較長,整個流行趨勢線比較扁平,醫師再三呼籲,即便得過流感的民眾,在病情穩定後仍可以再補打疫苗,建構完整的保護力。

諮詢專家:三軍總醫院小兒部部主任陳錫洲
諮詢專家:馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌

文、王芊淩/圖、巫郡俊

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