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2024-04-11 | Heho健康

別輕忽長期頭痛、頭暈!血壓控制不當引發腦中風 ROSA 機械手臂精準定位抽吸血塊

別輕忽長期頭痛、頭暈!血壓控制不當引發腦中風 ROSA 機械手臂精準定位抽吸血塊

「出血性腦中風」就是俗稱的腦溢血,其發病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管中最嚴重的一種,是目前中老年人致死性疾病之一。如果有長期頭痛、頭暈或其他神經學症狀,建議前往神經外科門診接受檢查,及早發現、及早治療。

47 歲的鄭先生在去年 10 月下旬出現莫名持續頭暈及嘔吐的症狀,嚴重時甚至頭暈目眩跌倒,去醫院檢查並無診斷出任何異常,10 月底時更突然出現左上肢無力偏癱、說話口齒不清等症狀,所幸當時正好到醫院看診,醫護人員察覺異狀後立刻送鄭先生去急診,緊急安排腦部電腦斷層發現是「出血性腦中風」,會診神經外科並轉入加護病房後,於 11 月中順利出院。

ROSA 機器人立體定位自動導航患處

雙和醫院神經外科主治醫師陳顯中表示,當診斷出患者是自發性出血性腦中風,經電腦斷層檢查出血位置在腦部基底核區域,血塊大小雖然不需要緊急開刀,但仍持續對腦組織造成壓迫,在與家屬溝通討論後,決定先用降腦壓及降血壓藥物控制,並於 11 月 1 日進行 ROSA 機器人立體定位血塊抽吸手術,在機器人精準定位的輔助下,順利抽出血塊。

2 天後鄭先生的上肢功能就逐漸恢復,講話口齒也變清晰,並於 11 月 21 日順利出院,開始展開復健療程,1 月底時可自行至診間回診,如今恢復狀況相當良好。

陳顯中指出,在台灣,腦中風大致可分為「出血性」與「梗塞性」2 種,其中出血性的占比約莫 3 成,依病人出血大小、損傷區域會有相對應的治療策略,但主要還是在血壓及腦壓控制,減少再出血的機會,而腦傷嚴重程度、後遺症也因此有所不同,因此,後續 3 至 6 個月的黃金治療期間也得持續復健。

陳顯中表示,鄭先生屬於高血壓性腦出血,是最常見自發性腦出血的主因,與本身體質,或血壓控制不佳相關,初步判斷,早先的頭暈、嘔吐也可能與血壓控制不當有關,這次手術能順利完成並在短時間內復原良好,真的相當幸運,也建議鄭先生務必遵守醫囑控制血壓,避免二次中風。


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圖片來源:雙和醫院

ROSA和達文西的差別在於達文西是取代醫師「人手」,遠端下刀,好處是有些人手難以旋轉的角度,機器手卻能輕易彎折,更利下刀於複雜患處。ROSA則是輔助醫師的「腦」,幫醫師找到患處便知道從哪打進固定脊椎的鋼釘。不論達文西或ROSA,都有目標準、傷口小、術期短、恢復快的優點。

「微笑 舉手 說你好」口訣提高警覺

根據統計,腦血管疾病長年盤據十大死因前段班,也是國人失能的主因,平均每年奪走 1 萬人的性命,也同時影響著無數的家庭,為避免陷入「一人中風、全家發瘋」的窘境,醫師民眾除透過「微笑、舉手、說你好,有問題快打 119」的口訣來提升對腦中風的警覺外,更得重視自身健康,從防止腦中風發生做起。

雖然腦中風往往來得突然,讓人措手不及,但卻能透過維持健康、規律的生活型態來預防,實行「少油、少鹽、少菸酒、多運動」,有三高病人要定時服藥及搭配良好的生活作息等,家中如有相關腦血管疾病的患者,如果有長期頭痛、頭暈或其他神經學症狀,建議前往神經外科門診接受檢查,及早發現、及早治療。


別輕忽長期頭痛、頭暈!血壓控制不當引發腦中風 ROSA 機械手臂精準定位抽吸血塊

文/賴以玲 圖/孫沛群

諮詢專家:雙和醫院神經外科主治醫師陳顯中

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