肺炎鏈球菌 4 類人更容易感染 嚴重小心敗血症

肺炎鏈球菌為社區型肺炎常見致病菌，高風險族群一旦免疫力下降，細菌可能經由呼吸道或血液侵襲器官，導致敗血症等嚴重症狀，其中嬰幼兒、老年人、免疫力低下患者或本身具有慢性疾病患者更易遭受感染，呼籲符合公費肺炎鏈球菌疫苗條件者可施打。

台北市衛生局說明，公費肺炎鏈球菌疫苗自 3 月 10 日起適用族群再擴及「19 至 64 歲高風險對象」，包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者，可接種 13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）及 23 價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）各 1 劑。

衛生局表示，截至 2 月底，台北市 65 歲以上長者已有 20.4 萬人（33%）接種 PCV13、29.7 萬人（48%）接種 PPV23，兩種疫苗皆完成者占 26%，呼籲從未接種肺炎鏈球菌疫苗之長者儘速接種 PCV13，提供初階保護，間隔 1 年再接種 PPV23，達成完整健康保護。

肺炎鏈球菌侵襲器官 可能導致敗血症

肺炎鏈球菌為社區型肺炎常見致病菌，於 5 歲以下嬰幼兒、65 歲以上長者及高風險族群，一旦免疫力下降，細菌經由呼吸道或血液侵襲器官，可能導致敗血症、肺炎、腦膜炎等嚴重症狀。

接種 PCV13 可產生抗體並激發免疫記憶，提供長期保護，而接種 PPV23，則可對於較多型別的肺炎鏈球菌產生保護力，完整接種 13 價及 23 價肺炎鏈球菌疫苗才能獲得完整的免疫保護力。

北市衛生局提醒民眾，前往接種疫苗請記得攜帶健保卡及身分證明文件，高風險對象建議於原診治醫療院所接種疫苗或攜帶診斷書等相關佐證資料，以利醫師評估接種。

對於肺炎鏈球菌的資訊，疾管署官網曾說明，由肺炎鏈球菌引起的敗血症、肺炎、腦膜炎或骨髓炎等，可能引起發燒、呼吸困難、活動力差、嘔吐、頭痛、嗜睡、咳嗽、呼吸急促、廣泛性腹痛、患部紅腫疼痛等症狀。

不過，肺炎鏈球菌的潛伏期變化極大，短則 1 至 3 天，因此尚無明確時間範圍；其中，嬰幼兒、老年人、免疫力低下患者或本身具有慢性疾病患者更易遭受感染。至於傳染方式，疾管署提醒，可經由人與人之間直接接觸到帶菌的口鼻分泌物，或經由吸入含有此病原菌飛沫，長時間或密切接觸就可能遭受感染。

文／張乃文、圖／楊紹楚

參考資料：台北市政府衛生局、衛生福利部疾病管制署

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