血便應該只是痔瘡吧？壓⼒⼤才會出⾎？醫提醒做 1 事盡早發現

一名 45 歲男子的便便出血、糞便不成形長達半年，仍堅信只是飲食不當或檢查造成的小問題，直到肚子痛到難以忍受才就醫，結果大腸鏡一照，腫瘤幾乎塞住整條腸道，確診大腸癌。

禾馨醫療腸胃科醫師林相宏指出，這名個案是典型的「過度逃避」，雖然在半年間前糞便潛血檢查即呈現陽性反應，他仍自我安慰「只是檢查弄傷」，不就醫，只是調整飲食、規律作息，期待症狀能自然消失。

但疾病並沒有因此改善，反而在半年後惡化成腸道狹窄，必須緊急轉診。林相宏說：「這就是很多上班族常見的心態，認為工作太忙、壓力太大，硬是把血便、腹痛歸咎於生活習慣，而不是警覺可能是癌症。」

根據臨床統計，有症狀才願意檢查的患者中，超過六成確診時已是大腸癌第三或第四期。他強調，大腸癌雖然進展緩慢，但一旦出現血便、排便習慣改變、甚至有便意卻排不乾淨的狀況，往往代表腫瘤已經存在。

大腸癌已連續多年高居台灣癌症排行榜前段班，且有年輕化趨勢。林相宏語重心長地說，年輕族群大腸癌多發生在接近肛門的位置，血便症狀非常明顯，卻被誤以為是痔瘡，拖到最後發現都已經偏晚期。

林相宏提醒，上班族長時間外食、愛吃炸雞排、燒烤或宵夜，加上菸酒應酬，都是風險因子。如果還習慣把疲憊、便血、肚子痛當作壓力大或飲食太油，反而讓自己錯過黃金治療期。

其實，政府早已提供方便的篩檢資源，符合資格的民眾（45 至 74 歲，或 40 至 44 歲有家族病史者），每兩年可享有一次免費的糞便潛血檢查，就能知道腸道是否有出血風險，及早安排大腸鏡檢查。

工作在忙碌，健康才是真本錢！林相宏提醒，青壯年上班族不要等到症狀嚴重才就醫。若有持續的血便、糞便型態改變或不明腹痛，務必盡早檢查；即便沒有症狀，也應善用政府提供的免費篩檢，把大腸癌扼殺在早期。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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