七旬翁腦中風吞嚥困難仰賴鼻胃管，奇美醫院AI輔助重拾生活品質

墨新聞｜記者蔡清欽／台南報導

72歲陳先生突然說話不清和吞嚥困難，在家反覆嗆咳2天後才被家人送醫，經腦部核磁共振檢查，確診為延腦外側急性缺血性腦中風，治療後病情日趨穩定，但仍舊吞嚥困難，無法安全進食、喝水，只能仰賴鼻胃管，長期下來不僅體重驟減、情緒低落，更因吸入性肺炎風險倍增，讓家屬焦慮不已。

經奇美醫院「食樂支援小組」的介入下，運用AI輔助吞嚥風險評估，為陳先生擬訂個人化復健方案，設計循序漸進的飲食建議和吞嚥訓練輔助計畫，並搭配營養師設計的調整質地飲食。六個月後，已能進食稠狀液體和半固體餐點，減少鼻胃管依賴後，情緒因而改善並願意積極治療，家屬如釋重負。

▲吞嚥困難若導致吸入性肺炎，將造成家庭與醫療系統沉重負擔。（圖：奇美醫院提供）

奇美醫院腦中風中心暨神經內科主治醫師謝孟倉指出，腦中風不僅影響肢體功能，吞嚥困難更是常見的後遺症，嚴重影響病人生活品質，若導致吸入性肺炎，造成家庭與醫療系統沉重負擔，約有30至65%的中風存活者，在急性期出現不同程度的吞嚥障礙，若未及時評估與介入，容易發生營養不良、脫水，甚至因嗆咳引發吸入性肺炎。

▲奇美醫院「食樂支援小組」運用AI輔助，原本需40分鐘以上的繁複評估，縮短為20秒內完成，為病人點亮了重拾「食」樂人生的希望。（圖：奇美醫院提供）

根據臺灣衛生福利部統計，每年約3萬名中風新個案，其中至少三分之一需要專業吞嚥照護，奇美醫院「食樂支援平台」創新照護模式，大幅縮短評估時間。謝孟倉說，奇美醫院2023年成立「食樂支援小組」，團隊運作整合各領域專家，並結合傳統吞嚥篩檢、吞嚥攝影、纖維內視鏡檢查、吞嚥肌群超音波及肌電圖等裝置，運用AI數據分析與生成式AI建議系統，評估中風病人吞嚥風險，能在短短15到20秒內，詳細完成病人一週的個人化飲食菜單與運動訓練清單，取代傳統醫療人員須耗時40分鐘以上的評估、衛教與計畫撰寫。

謝孟倉表示，自2024年起，該系統已在奇美醫院試點，初步數據顯示能增加吞嚥困難病人理解力及順從性，因吞嚥困難導致的吸入性肺炎和再入院比例也降低。未來，奇美醫院腦中風中心團隊計畫將此AI平台進一步延伸至其他院區及社區，打造完整的「醫院-社區-家庭」的全方位吞嚥照護網絡。同時，也將結合國家「健康臺灣深耕計畫」，推動智慧醫療與長照整合，為中風吞嚥困難病人及家屬，提供更高效、安全、貼心的照護模式。

謝孟倉強調，除了中風後的積極治療，預防中風與早期介入是降低吞嚥困難等失能發生的關鍵。呼籲民眾應定期進行血壓、血糖及膽固醇檢測，積極控制三高、戒菸、限制飲酒與均衡飲食，若出現疑似中風症狀，應儘速送醫接受治療，讓醫療團隊快速啟動介入計畫，以減少失能和併發症。