避免全身麻醉風險 門診微創聲帶玻尿酸注射手術效果良好

記者季大仁／新竹報導


李自祥醫師提醒，聲音沙啞是門診病人常見的主訴，不當或過度的使用聲音、感染、聲帶結節等都可能是引起的原因。

65歲的張小姐因甲狀腺癌接受甲狀腺切除手術，術後卻聲音沙啞及吞嚥時會有嗆咳情形，講話非常費力，令她感到困擾不已，轉而到新竹臺大分院新竹醫院耳鼻喉部求診。經門診內視鏡檢查發現單側聲帶麻痹合併閉合不全，醫師採取門診微創聲帶玻尿酸注射手術，術後兩週回診追蹤時，張小姐表示聲音改善許多，不再是沙啞的音聲，更重要的是吃東西時不會再嗆到，生活品質也獲得改善。

新竹臺大分院耳鼻喉部李自祥醫師解釋，聲音沙啞是門診病人常見的主訴，可能由多種原因引起，例如：不當或過度的使用聲音、感染、聲帶結節(長繭)、聲帶息肉、聲帶囊腫、聲帶萎縮及麻痺。其中聲帶麻痺更可能因為接受甲狀腺手術、頸椎手術、頸動脈手術、食道手術及肺部手術等造成。由於這些手術部位接近喉返神經，即使手術過程仔細保留神經，細微的神經還是可能受影響。

李自祥醫師說明，由於喉部是很敏感的器官，喉部或聲帶手術傳統上都必須在全身麻醉下進行，病人除了要承擔全身麻醉的風險外，也需要住院幾天，並有較高的醫療花費。門診微創聲帶注射手術，藉由局部鼻腔及喉部麻醉減輕喉部的感覺和不適，在鼻內視鏡的輔助下，針對聲帶注射玻尿酸，整個手術過程半小時內可以完成，病人休息過後無不適即可回家，玻尿酸注射後須噤聲2天，使藥物能達到良好的效果，也讓聲帶充分的休息。