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2023-12-15 | 台灣好新聞

心的開始護理創新 開心學步車「有努力去完成這件事,讓自己恢復得比較快」

記者陳華興/桃園報導

心的開始護理創新 開心學步車「有努力去完成這件事,讓自己恢復得比較快」

一名36歲王先生,因胸口悶痛至衛生福利部桃園醫院就診,經醫師檢查診斷冠狀動脈心臟病(coronary artery disease,簡稱CAD),旋即安排冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass graft,簡稱CABG),術後入住加護病房觀察治療,王先生表示【有努力完成這件事情讓自己恢復的比較快】術後前兩天對醫生是真的很抱歉,很不想活、很痛苦,因為在加護病房的時候,放置氣管內管水不能喝、全身被約束不能動,當下很後悔開刀。經醫師、護理人員給予持續的鼓勵與支持,術後第三天開始由護理人員、物理治療師共同協助從床上移動換到椅子上讓王先生心情開朗許多。

衛福部統計111年國人死因結果,心臟疾病居主要死因第二位,衛生福利部桃園醫院心臟血管外科醫師高志宏表示,心臟術後可能出現心臟、肺臟併發症,如心律不整、心跳停止及肺部擴張不全等問題,手術後前三天其實是屬於心臟比較不穩定的狀況,所以不會轉出加護病房,在加護病房這段期間護理人員讓病人提早下床,使病人加護病房住的天數減少,可以讓病人恢復肺部擴張會比較完全一點,下床時需要比較多的護理人力,因為病人身上管路比較多,下床可能發生被拉扯掉的風險,藉由開心學步車的輔助,大大減少護理人力使用,也減少護理人力的負擔,達到病人早期下床復健目的,提早轉出加護病房,更讓護理人員造成流失的機會也大大降低。

衛生福利部桃園醫院第一加護病房副護理長賴慧君表示,心臟術後第二天起,經醫師評估各項生理數據指標相對穩定之下,將移除氣管內管,協助坐於床旁藤椅30至60分鐘,配合呼吸訓練器Tri flow(三球式呼吸訓練器)使用與腳踏車踏步訓練,增加肺活量,預防及治療肺擴張不全,加強下肢肌力以及為下床行走提早做準備。

術後第三天藉由護理創新作品 {開心學步車} 輔助開始步行5至10分鐘,訓練肌耐力減少肌肉萎縮,加速術後康健,此創新工具推廣心臟術後病人使用率高達90%,護理人力由4人降至2人 ;護理時間60分鐘降至15分鐘;加護病房天數7天降至5天,建構安全護理執業環境與設備,充實護理人員,使護理人力留任達到雙效益。

桃醫護理部舉辦創新成果發表後,安排參加2023 POWER IN NURSING護理力量國際護理創意獎暨坎城未來獅培訓計畫,副護理長賴慧君帶領【部桃一加團隊】洞察臨床護理照護之問題,運用護理創新作品尋求解決方法,自製拍攝短片{心的開始~開心學步車}每個畫面皆由病患親身經驗復健路程,透過社群傳播之影音連結等相關資訊將部桃外科第一加護病房心臟術後患者早期下床復健照護之亮麗成果予世界分享。影片網址:https://youtu.be/zXdpwyczoDE?si=nfp2VrkUNXP8fPtR

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