「總統病」治療露曙光 亞大中西醫團隊改善潰瘍性結腸炎成果榮登國際頂尖期刊
記者林重鎣/台中報導
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醫師說明。林重鎣
臺中市49歲吳姓男子因腹瀉且大便帶血,伴隨全身無力、尿量減少、左下腹痛等症狀就醫,檢查後確診為「潰瘍性結腸炎」,經評估後建議採用中西醫合作模式治療,追蹤1年半後,不僅各項數據回歸正常,患者更擺脫長期腹痛、腹瀉之苦,該醫療成果上月獲國際頂級醫學期刊《QJM: An International Journal of Medicine》刊登,肯定中西醫合療潛力。
亞洲大學附屬醫院中醫科陳志昇主任表示,潰瘍性結腸炎是發炎性腸道疾病之一,也是一種自體免疫相關疾病,致病機轉不明,推測可能與遺傳、免疫系統失調、腸道共生菌失衡、飲食、壓力等因素有關,一般好發於20歲左右年輕人,以及50至60歲中年人,症狀包括持續腹瀉、嚴重腹痛、解血便和黏液便,伴隨體重減輕、發燒等症狀,並可能造成腸道出血、腸道穿孔,增加罹患大腸癌機率等併發症。
陳志昇指出,潰瘍性結腸炎發生率和盛行率逐年增加,加上前日本首相安倍晉三、美國前總統約翰甘迺迪、前總統小布希弟弟馬文布希等名人患病,因此也被稱為「總統病」,各界開始重視這難纏疾病,國內統計潰瘍性結腸炎盛行率約為每10萬人中有12人,每年約350例新診斷病例,以前述患者為例,就醫前便飽受腹瀉所苦,無論上班或外出,都時時擔心「情不自禁」,生活品質日益惡化。
亞大醫院肝膽腸胃科主治醫師陳政國也表示,當腸道處於長期慢性發炎狀態,腸胃道日後發生惡性腫瘤病變的機率也較高,因此西醫治療急性潰瘍性結腸炎時,常會使用磺胺類藥物、類固醇、解痙劑及鎮定劑,只是效果有時不理想,至於嚴重性患者則會使用免疫調節劑,但長時間使用免疫調節劑,也可能有致癌的風險。
經評估,治療胃腸道疾病的各種輔助與替代醫學中,已有許多的臨床研究及試驗結果,支持中醫藥治療發炎性腸道疾病有不錯的療效,各國採用中醫藥介入治療發炎性腸道疾病的比率也快速增加,因此與患者討論後,同意採用中西醫合療方式雙管齊下。
陳志昇強調,「潰瘍性結腸炎」屬於中醫的「泄瀉」、「痢疾」、「便血」、「腸風」或「臟毒」的範圍,中醫典籍如《內經‧通評虛實論》就曾有相關描述,而在治療潰瘍性結腸炎的藥物部分,也在《金匱要略》中就有相關記載:「熱利下重者,白頭翁湯主之」,指出可以用「白頭翁湯」來清熱解毒而加以治療。
尤其潰瘍性結腸炎急性發作期最常見的中醫證型為濕熱內蘊型,就需採用清熱解毒的白頭翁湯來處理治療,再配合西醫治療,可大幅降低疾病嚴重度,提高患者的整體生活品質。
該名男性病患在持續長達18個月追蹤治療及觀察後,發現無論是病症緩解、檢驗數據等都回歸正常,大腸鏡檢查及病理切片報告也揭示中西醫合療後的顯著改善效果,後續也提醒病人避免辛辣及油膩的飲食習慣,多攝取易消化、高纖維等原型食物。
陳志昇、陳政國均表示,中西醫團隊聯手的成功案例,展現團隊合作默契,為患者提供更全面的治療選擇,有可能在未來取得更多、更好的治療成果,讓潰瘍性結腸炎患者重拾健康與希望,也為醫療發展趨勢樹立典範,堪稱病患的福音。
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