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2024-02-23 | 華人健康網

痛風症狀、併發症是什麼?痛風不能吃什麼?豆製品、咖啡可以吃?

痛風(GOUT)是一種體內普林(purine)代謝異常的疾病,導致尿酸濃度升高。天氣變化加上暴飲暴食,很多人的痛風發作。食安專家韋恩表示,尿酸是人體中核酸(嘌呤,普林)自然新陳代謝過程的廢物,血液中的尿酸如果過高,會在關節等處形成結晶,這就是痛風的基本成因。大家都關心「預防尿酸過高有什麼方法?」、「痛風不能吃什麼?」、「豆製品、咖啡可以吃嗎?」以下內容趕快筆記。


痛風症狀、併發症是什麼?痛風不能吃什麼?豆製品、咖啡可以吃?

痛風有什麼症狀?有什麼併發症?

痛風不僅會造成關節腫脹、發炎、影響行動,嚴重起來更會在看不見的地方引發腎臟、尿路(輸尿管、膀胱、尿道)結石、甚至到需要洗腎的程度,更可能衍伸出動脈硬化、高血壓、中風的心血管疾病,所以不能掉以輕心。

痛風尿酸過高的成因

尿酸過高的成因很多,主要與體質遺傳有關,此外也與飲食有關。根據研究,體內尿酸的產生大約,2/3是來自身體內細胞新陳代謝產生,只有有1/3是來自飲食。所以要預防尿酸過高,一方面可以從飲食調整,減少攝取會造成尿酸增高的食物著手,比如說減少高嘌呤(普林)的食物、高熱量、高(果)糖飲食、飲酒等;另一方面也可以從加快尿酸的代謝著手,比如說運動、紓壓、以及某些機能成分如肌肽、木犀草素都有助於尿酸的降低。

什麼是尿酸?

尿酸是人體肝細胞代謝分解嘌呤(普林)自然產生的廢物,因此很多人聽到嘌呤可能就會有負面形象,但是實際上,嘌呤是存在於所有生物細胞中的物質,是細胞內DNA、RNA 中核酸的主要組成部分。根據研究,體內尿酸的產生大約有1/3是來自飲食,2/3是來自身體內細胞新陳代謝產生,所以分為由食物攝取的外源性嘌呤(普林),或是DNA、RNA等核酸分解產生的內源性嘌呤。嘌呤經過肝臟代謝後,正常人每日尿酸約2/3是由腎臟經過尿液所排出,1/3由腸道細菌分解隨糞便排出體外。

所以,人體的尿酸處於一個進出平衡的狀態,也就是生成量等於排泄量,但是,如果產生過快或是排除過慢而失去平衡,就會產生高尿酸現象,進而演變成痛風。所以,尿酸過高可分為:過度產生型和排泄不足型兩種。飲食等生活習慣是造成尿酸偏高,並且導致疾病發作的關鍵觸發因素。


痛風症狀、併發症是什麼?痛風不能吃什麼?豆製品、咖啡可以吃?

人體的尿酸處於一個進出平衡的狀態,也就是生成量等於排泄量,但是,如果產生過快或是排除過慢而失去平衡,就會產生高尿酸現象,進而演變成痛風。

痛風不能吃什麼?

食安專家韋恩表示,避免痛風發作,就要預防尿酸過高,特別是從飲食預防尿酸過高,可分為:減少尿酸產生和加強尿酸排泄兩種方法。首先可以從減少從飲食裡攝取高嘌呤(普林)的食物著手,長期高熱量、高(果)糖的飲食、攝取酒精過量,都會引發尿酸過高。所以少喝手搖飲、少吃滷汁、少喝肉湯、少喝酒都是必要的。

低中高普林食物有哪些?


痛風症狀、併發症是什麼?痛風不能吃什麼?豆製品、咖啡可以吃?

(圖表提供/韋恩的食農生活)

資料來源: 衛福部

注意!攝食豆腐可以增加尿酸的清除率及排除,傳統認為,預防痛風應該避免吃豆製品是錯誤的觀念!而豆漿也是可以喝的。咖啡或茶含有咖啡因,雖然也是普林的一種,但是不會堆積在體內,適量飲用因為有利尿的作用,可以加速尿酸的排泄。


痛風症狀、併發症是什麼?痛風不能吃什麼?豆製品、咖啡可以吃?

攝食豆腐可以增加尿酸的清除率及排除,傳統認為,預防痛風應該避免吃豆製品是錯誤的觀念!而豆漿也是可以喝的。

幫助降低尿酸的機能成分

許多學者也經研究出發現,許多可以幫助降低尿酸的機能成分,如何強化尿酸在人體的代謝有以下兩種方式:

第一類為減少嘌呤變成尿酸:比如說可以由增加體內次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核苷轉移酶(Hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase,簡稱HPRT)讓嘌呤在體內回收再利用,減少代謝成尿酸;或是抑制黃嘌呤氧化酶 Xanthine Oxidase Inhibitors,抑制普林(Purine)代謝為尿酸,來減少尿酸生成。

另一類為促進尿酸排泄:抑制近端腎小管對尿酸的再吸收回人體,降低人體的尿酸濃度。

此外,以下還有3種成分,也有研究指出可能具有輔助作用,包括:甲肌肽 (Anserine)、木犀草素 (Luteolin)、藤茶:

甲肌肽 (Anserine)

甲肌肽是一種由β-丙氨酸和3-甲基組氨酸兩個胺基酸所組合而成的雙胜肽,屬於「咪唑二肽」(Imidazole dipeptide)的一族,天然存在動物的肌肉裡,像候鳥翅膀及洄游魚尾鰭中含量尤其豐富,幫助其長時間的持續運動,對抗疲勞。根據日本有研究發現,從鮪魚或煎魚萃取出來的甲肌肽具有以上兩種功用,也就是可以提升HPRT活性,讓尿酸減少生成;也可以對抗壓力,減少交感神經的過度興奮,有利於排尿,所以增加排除尿酸,可以說是雙管齊下。

木犀草素 (Luteolin)

本草綱目裡本來就提到「菊花治風熱腫痛」,而現代研究菊花裡含有眾多具有抗氧化力的黃酮類,其中就有一種特殊的木犀草素 (Luteolin),特別具有抑制抑制黃嘌呤氧化酶的效果,可以減少尿酸的生成。木犀草素是有很好抗氧化力的黃酮類,所以還有延伸出幫助膠原蛋白增生、抑制最終糖化産物(AGEs) 生成、幫助睡眠等的效果。

藤茶

藤茶是比較新興的抗尿酸食物,藤茶(Ampelopsis grossedentata)英文名Vine tea其實不是茶,它原產於中國南方,傳統就有清熱的效果。根據現代研究,具有黃嘌呤氧化酶與幫助尿酸排除的效果。

總結

食安專家韋恩表示,痛風雖然是源自於尿酸值過高,而且尿酸高很可能是來自於遺傳因素,有學者推論,台灣人常見痛風的問題,與遺傳較多 HPRT 突變缺陷可能有關。但是,僅僅有這種體質並不意味著尿酸值一定會過高,如果加上吃太多高嘌呤(普林)的食物、高熱量、高(果)糖飲食、肥胖、飲酒、過度壓力累積等因子,就可能成為引發尿酸過高的觸發因素。所以這些成分僅僅是輔助,為持良好的飲食與生活習慣,才是避免尿酸找碴的關鍵。

韋恩的食農生活部落格

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資料來源:華人健康網

https://www.top1health.com/Article/320/93447

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