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2024-04-02 | 華人健康網

攝護腺癌晚期無法開刀新救星!治療新趨勢:鎦-177-PSMA

台灣邁入高齡化會,攝護腺癌發生比率越來越高,根據衛福部最新癌症登記報告,攝護腺癌位列男性十大好發癌症第五名。由於早期攝護腺癌症狀不明顯,通常和攝護腺肥大的症狀類似,導致許多病人一確診就是晚期。


攝護腺癌晚期無法開刀新救星!治療新趨勢:鎦-177-PSMA

今年 85 歲的蘇伯伯因為頻尿、排尿困難,輾轉看過幾家醫院,於民國 100 年確診攝護腺癌第四期,PSA 指數 ( 攝護腺特異抗原 ) 高達245 ng/ml,有骨骼轉移,當時的主治醫師判斷無法開刀,且壽命剩不到 2 年,經過一連串放射治療、荷爾蒙治療、口服化療… 有長達 12年蘇伯伯的病情獲得穩定控制,直到去年 (112 年 ) 蘇伯伯的 PSA 指數又快速上升至 73 ng/ml,轉由和信醫院核子醫學科黃玉儀醫師接手治療。

黃醫師指出:「因為其他傳統檢查看不清轉移情況,我們改使用鎵-68-PSMA 正子掃描,才終於看清骨骼轉移的位置及嚴重程度,與蘇伯伯和家屬討論後,我們決定進行鎦-177-PSMA 治療,由於蘇伯伯的年歲較大,我們依據他的身體功能也做了治療劑量及診療追蹤計畫的審慎調整,經過 4 次治療,PSA 指數已下降至小於 1 ng/ml,證明鎦-177-PSMA 對晚期攝護腺癌的治療效果十分優異,並且讓蘇伯伯維持相當良好的體況。」

鎦-177-PSMA 治療的適應症

黃玉儀醫師補充:「目前鎦-177-PSMA 治療的適應症為經抗荷爾蒙治療,以及紫杉醇化療無效後的轉移性攝護腺癌。但實際上,許多病人因為肝腎功能或其他體質因素無法進行化學治療,這時也可以提早考慮進行鎦-177-PSMA 治療。」

蘇伯伯受訪表示:「每六周做一次鎦-177-PSMA 治療,到現在已經做了半年,我沒有感覺到什麼副作用,每天照常工作,早上下午巡視我的魚塭。自從確診癌症之後,我開始改變飲食,現在我每天早上都吃一大盤生菜沙拉,這個習慣持續到現在已經好多年了,雖然我是癌症第四期的病人,但我把自己照顧得很好 !」


攝護腺癌晚期無法開刀新救星!治療新趨勢:鎦-177-PSMA

黃玉儀醫師和蘇伯伯合影。(圖片提供/和信治癌中心醫院)

黃玉儀醫師說:「我們非常開心蘇伯伯獲得這麼好的療效,也很感謝蘇伯伯的勇氣和豁達,在治療晚期癌症的過程中,病人和醫療團隊一直是互相支持、打氣的好戰友。」

黃玉儀醫師最後補充:「目前鎦-177-PSMA 治療的角色還是放在轉移性攝護腺癌的後線,主要目標是追求延長病人的存活期,但最近陸續有臨床試驗開始研究診斷早期時就使用鎦-177-PSMA 治療,是否能提升治癒率,期待關於鎦-177-PSMA治療的相關研究,能夠造福更多攝護腺癌病人,幫助病人在治療期間享有更好的生活品質,擁有更延長的壽命。」

本文出自和信治癌中心醫院和信醫訊

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資料來源:華人健康網

https://www.top1health.com/Article/319/93744

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