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2024-04-03 | 華人健康網

子宮脫垂隱忍8年,竟引發腎衰竭、敗血症!醫:6大高風險別輕忽

長期子宮脫垂別隱忍,恐引發腎衰竭、敗血症!1名60歲的王女士因排尿困難、排尿疼痛、全身無力、高燒39.5度到急診就醫,經檢查後發現兩側腎臟水腫、急性腎衰竭、白血球指數高達39000、肌酐酸指數4.7,且有敗血症現象。先會診泌尿科醫師緊急放置兩側輸尿管雙J導管,處理排尿困難的問題,後續會診婦產科醫師內診時發現,王女士有第四級子宮脫垂合併膀胱及小腸脫垂、膀胱出口阻塞等問題。


子宮脫垂隱忍8年,竟引發腎衰竭、敗血症!醫:6大高風險別輕忽

收治患者的大千綜合醫院婦產科醫師劉榮啟,於是安排王女士住院以抗生素治療2週後,再進行脫垂手術治療,順利解決脫垂問題並改善排尿阻塞,腎功能也恢復正常。

劉榮啟醫師表示,骨盆器官脫垂包含:子宮、膀胱、小腸脫垂,常見的症狀包含:下體異物感、下墜感、能摸得到膀胱或子宮、頻尿、排尿困難、無法解尿或夜間排尿次數頻繁等泌尿問題。高風險族群為多次懷孕生產、停經婦女、肥胖、便祕、慢性咳嗽、工作需要提重物等會使腹壓增加者。

POP-Q骨盆腔器官脫垂評估系統分為0到4級

根據POP-Q骨盆腔器官脫垂評估系統,脫垂可以分為0到4級:

0代表沒有脫垂

1代表脫垂的位置位於陰道中段

2代表脫垂的位置到達處女膜或陰道口(能摸到脫垂的部位)

3代表脫垂已經到陰道外面

4代表整個子宮、膀胱或腸子完全脫垂


子宮脫垂隱忍8年,竟引發腎衰竭、敗血症!醫:6大高風險別輕忽

劉榮啟醫師提醒婦女朋友,生產後可以多做凱格爾運動、更年期時盡量減少搬重物來預防骨盆器官脫垂,也可於每年一次的抹片檢查,請醫師確認是否有骨盆器官脫垂的情況。(圖片提供/大千綜合醫院)

子宮脫垂的治療

此次的案例王女士在8年前就被診斷為子宮脫垂第三級,但因害怕手術而遲遲未就醫,這期間即便子宮脫垂和排尿困難等不適狀況,都一直隱忍不治療,才會釀出大禍。在劉榮啟醫師的安排下,先將其脫垂的子宮推回正常位置,解決排尿阻塞的問題,接著安排手術治療,在保留子宮的狀況下,以高度環紮修補脫垂的膀胱及小腸,再以陰道網膜做微創骨盆底懸吊,徹底解決脫垂的問題。術後回診追蹤時,王女士感謝表示,多年來因脫垂問題心情煩躁抑鬱,現在狀況完全改善,心情也開朗許多了。

預防子宮脫垂的方法

劉榮啟醫師提醒婦女朋友,生產後可以多做凱格爾運動、更年期時盡量減少搬重物來預防骨盆器官脫垂,也可於每年一次的抹片檢查,請醫師確認是否有骨盆器官脫垂的情況。子宮脫垂的初期症狀是下墜感,常會合併排尿不順或頻尿,莫因害羞或害怕治療而延誤就醫,不僅影響了生活品質,也可能造成更嚴重的傷害。

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資料來源:華人健康網

https://www.top1health.com/Article/234/93764

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