心房顫動患者中風的風險高!揪出心房顫動5大症狀,防併發中風
近來有民眾因智能手錶偵測到心律不整前往就醫,診間詢問:「醫師,我覺得我的心臟有時候會不規則亂跳,我的智能手錶告訴我,我有心房顫動!這是什麼疾病?會很危險嗎?」該名患者在北市聯醫中興院區心臟血管內科門診接受心電圖檢查,證實是心房顫動。
臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳郁安表示,近來有民眾因智能手錶偵測到心律不整,有些是無症狀意外發現,有些則是有心悸或胸悶等症狀。經過專業檢查後,也有人確定診斷出心律不整。其中,心房顫動是成人很常見的心律不整,其發生率隨著年齡增加,在老年族群,發病率高達8%。心房顫動,顧名思義,就是心房出現快速而不規律的電氣活動,導致心臟不規律跳動。
心房顫動分為四個類型
心房顫動大致可分為四個類型:
1.陣發性(Paroxysmal)心房顫動:這類心房顫動在7天內能夠自行終止。
2.持續性(Persistent)心房顫動:這類心房顫動持續時間超過7天。
3.長期持續性(Longstanding Persistent)心房顫動:這類心房顫動持續時間超過12個月。
4.永久性(Permanent)心房顫動:這類心房顫動是患者和醫師共同接受持續性心房顫動的狀況,並且決定不再嘗試恢復和/或維持竇性心律。
心房顫動的高危險族群
大多數心房顫動患者無明顯症狀,部分患者可能會感到心悸、胸悶、呼吸困難、無力或頭暈。高危族群包括老年人、肥胖者、有家族史的人,以及經常攝取咖啡因、酒精、尼古丁的人。此外,高血壓、冠心症、瓣膜性心臟病、心臟衰竭、心肌炎、睡眠呼吸中止症、甲狀腺亢進、感染和手術後的患者也易患心房顫動。
心房顫動與中風有密切關係,有心房顫動的患者,中風的風險比正常人高出4至5倍。
心房顫動與中風密切相關
陳郁安醫師指出,心房顫動與中風有密切關係,有心房顫動的患者,中風的風險比正常人高出4至5倍。臨床上最常用CHA₂DS₂-VASc分數來計算心房顫動患者發生中風的風險。CHA₂DS₂-VASc分數是根據是否有心臟衰竭、高血壓、高齡、糖尿病、中風病史、血管疾病、女性之總分來計算風險程度。
心房顫動的診斷
心房顫動的診斷與評估主要依賴靜態心電圖、24小時攜帶式心電圖、心臟超音波等工具。治療上,除了心率(rate)與心律(rhythm)控制之外,共病症管理(cardiovascular and comorbidity management)以及預防血栓栓塞也很重要。心房顫動的早期診斷和積極治療,對於預防中風等嚴重併發症至關重大。提醒民眾,如果有心臟亂跳、心悸或胸悶等疑似心房顫動的症狀,建議及早就醫檢查和治療。
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資料來源:華人健康網
https://www.top1health.com/Article/248/94683
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