抗癌之路不孤單！女性罹癌參加婦癌學習營，關注治療新知與檢查須知

抗癌之路不孤單！女性罹患癌症不妨參加婦癌學習營，能與病友在專家解答疑慮下，共同關注治療新知與檢查須知！

41歲的莉莉(化名)從事教育工作，2023年6月在子宮頸抹片檢查中，意外發現罹患罕見的子宮頸癌，這類癌症多數具侵犯性、進展快速且預後不佳。確診後，莉莉諮詢了三家醫院，還曾有突發性大出血的情況，待病情穩定後，她接受了全子宮切除手術，隨後也展開一連串的治療，有放射線治療合併化療，又接續高劑量化療，至今治療已滿一年，目前每二個月到血液腫瘤科抽血檢查、沖洗人工血管以避免阻塞；每三個月回婦科門診，每半年進行一次電腦斷層檢查（CT），每年也持續做抹片檢查持續追蹤。

莉莉坦言，在進行到最後2次的療程時，雖然身體逐漸適應，但也擔憂起術後的人生，會復發嗎？副作用是否會影響後續生活？而身上的人工血管，也時刻在提醒著自己，隨時有「復發的可能性」，但她學會轉念，把這段歷程視為生命的印記。她參加癌症希望基金會的婦癌教育性支持團體「婦婦得正」，在那裡她認識了有著相似經歷的病友，「真的，不用解釋太多，大家一句『我懂』，就夠了。」莉莉說。在社工的陪伴下，她學會將分享作為療癒的一部份，也希望將自己的經驗化為力量，成為癌友的領航員，陪伴她們走過低谷。

癌症希望基金會舉辦婦癌學習營，由台大醫院婦產部教授級主治醫師魏凌鴻、馬偕醫院婦產部婦癌科教授級主治醫師張志隆（右1）、林口長庚醫院婦產科教授級主治醫師周宏學 (左1 )，介紹婦癌治療新趨勢。（圖片提供／癌症希望基金會）

婦癌學習營提供病友關注治療新知與抹片檢查

癌症希望基金會近日舉辦婦癌學習營，邀請馬偕醫院婦產部婦癌科教授級主治醫師張志隆、台大醫院婦產部教授級主治醫師魏凌鴻、林口長庚醫院婦產科教授級主治醫師周宏學分享婦癌最新治療趨勢，釐清病友心中的疑問，在專家面對面環節，HPV疫苗接種與治療副作用的因應，都是大家關注的焦點之一。

抹片檢查與HPV疫苗接種，皆是預防子宮頸癌的重要方法

馬偕醫院張志隆醫師指出，大多數子宮頸癌與人類乳突病毒（HPV）感染有關，初期多無明顯症狀，隨病變進展，患者可能出現陰道異常出血、陰道分泌物增加等症狀。張醫師強調，抹片檢查與HPV疫苗接種是目前預防子宮頸癌最有效的方式，自民國84年政府推廣子宮頸抹片篩檢，台灣的子宮頸癌發生率已有明顯下降，大多數早期患者，可透過根除性手術或放化療治療；然而局部晚期或復發、轉移的子宮頸癌仍是治療上的挑戰，但近年來，免疫療法、標靶藥物、抗體藥物複合體（ADC）等治療問世，為晚期患者帶來新的契機。

針對是否在罹癌後仍需接種HPV疫苗，張志隆醫師表示，疫苗的主要作用是預防，而非治療，「是否施打與追蹤，應由醫師評估病人過去是否已有高度病變或感染病史，再做個別化決定」。

台大醫院魏凌鴻醫師提及，現今癌症治療趨勢強調「精準醫療」，部分卵巢癌患者可透過基因檢測，選擇更適合自己的治療，比如在維持性治療階段，是否帶有BRCA1/2與HRD基因突變，是藥物治療選擇的關鍵之一。此外，魏醫師也指出，HER2蛋白與細胞生長有關，癌細胞若過度表現HER2，會促使腫瘤快速增生，易轉移復發，在子宮內膜癌、子宮頸癌及卵巢癌中等其他實體腫瘤，皆有部分患者有出現HER2過度表現的情形。過去針對這類患者的治療選擇較為有限，但隨著醫療科技的進展，今已有新藥可精準治療，更為婦癌治療帶來新的可能性。

台大醫院婦產部教授級主治醫師魏凌鴻授課。（圖片提供／癌症希望基金會）

子宮內膜癌治療關注年輕化與術後照護

林口長庚醫院周宏學醫師也提到，子宮內膜癌近年有年輕化的趨勢，對於仍有生育需求的患者，若病灶侷限且條件允許，可透過荷爾蒙治療來保留生育機會，治療期間則需密切追蹤，每位患者的情況皆不同，建議與醫療團隊充分討論，共同評估最適合的治療方式。 早期子宮內膜癌的五年存活率高於90%，病人經常伴隨陰道出血的臨床症狀，周醫師呼籲所有女性，如果有異常的陰道出血，不管是不是已經停經，都應該提早就醫接受檢查。而針對晚期或復發個案，臨床上則有手術、放療、化療、標靶藥物、抗體藥物複合體(ADC)等選擇，協助患者疾病控制與改善生活品質。

部分患者在接受骨盆腔放療後，可能會出現陰道纖維化、沾黏等情形，影響日常生活與親密關係，周醫師提醒，由於纖維化屬於不可逆的組織變化，應及早介入處理，建議治療後可依醫囑定期使用陰道擴張器，搭配潤滑劑、玻尿酸凝膠等輔助方式，以維持陰道彈性、減緩不適、提升生活品質。

癌症治療後，許多女性病友仍需面對身體變化、親密關係與心理調適的挑戰。癌症希望基金會長期關注癌後生活品質，社工、護理師提供專業的性福處方服務，包括性諮詢、乳癌/婦癌性健康支持團體，給予女性癌友安全的依附關係，在專業、溫柔、貼心的陪伴下，重啟癌後性福旅程。

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資料來源：華人健康網

https://www.top1health.com/Article/319/96417

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