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2024-03-14 | 三星傳媒

84歲老先生雙腳疼痛難行 人工膝關節助重拾靈活人生

(記者葉靜美/彰化報導)84歲邱先生行動卡卡,起初只以為是人老了活動力不如年輕時期靈活,近兩年多因疼痛嚴重影響日常生活,檢查為雙腳膝蓋內側嚴重磨損,在家人鼓勵下在彰基醫學中心接受雙側人工膝關節置換手術,術後恢復良好,雙腳彎曲活動度佳,開心重拾靈活人生。

84歲老先生雙腳疼痛難行 人工膝關節助重拾靈活人生

邱先生(左)手術後恢復十分良好,雙腳彎曲活動度極佳,看不出雙膝才剛經歷過人工膝關節手術。(彰基提供)

關節退化造成的疼痛、行走困難、甚至跌倒等問題,往往影響長輩的生活品質。彰基骨科部關節重建科主任沈泰杉醫師表示,門診常見因關節疼痛來就醫的患者,多半是中後期退化性關節炎,一般會先建議藥物或復健等保守治療,治療無效才會建議考慮關節置換手術。關節置換手術可分「半膝關節置換」、「全膝關節置換」及「全膝關節再置換」手術。

84歲老先生雙腳疼痛難行 人工膝關節助重拾靈活人生

沈泰杉主任表示,患者手術前的雙腳膝蓋內側部份,有嚴重磨損並引發疼痛,因此建議置換人工關節。(彰基提供)

沈泰杉說,人類膝關節的關節面可分為內側、外側及上側(髕股關節面)三個部分,大部分的退化性關節炎都是從內側關節面先開始,如果關節炎病變及症狀只發生於單一側的關節面,且韌帶完整無受損,就適合「半膝關節置換手術」。如果退化性關節炎的症狀比較嚴重,於兩側以上的關節面受損或韌帶鬆弛或損傷時,就建議「全膝關節置換手術」;至於「全膝關節再置換手術」則是全膝關節術後鬆脫的手術選擇。

84歲老先生雙腳疼痛難行 人工膝關節助重拾靈活人生

接受雙側人工膝關節置換手術的邱先生(左),手術後恢復十分良好,順利重拾重拾靈活人生。(彰基提供)

人工膝關節的使用年限約10-15年,需再次手術時,半人工膝關節置換病人可選擇活動度佳的「全膝關節置換手術」,而全膝關節置換病人則只能須選擇活動度略差的再置換手術,對於較年輕的、單一關節病變的病患來說,半膝關節置換可能是比較理想的選擇。

沈泰杉提醒,許多長輩因為害怕開刀長時間忍痛,不僅降低生活品質,肌力嚴重衰退將導致跌倒的風險增加。

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