臺北市
33°
( 35° / 28° )
氣象
2024-05-29 | 優活健康網

子宮內長瘜肉⋯需要手術切除嗎?子宮鏡手術「冷刀vs熱刀」優缺比較

一名32歲女士結婚多年卻一直無法懷孕,最近月經常有血塊,而且經期都會超過1週,健康檢查發現有貧血現象,醫師建議她到大醫院進一步檢查。於是她到醫院門診就醫,婦科超音波檢查發現疑似子宮內膜有1.5X1.2公分腫瘤。後續,醫師安排軟式子宮鏡檢查確認病灶是長在子宮腔內膜的瘜肉,於是安排子宮鏡冷刀門診手術。

子宮腔病灶害流產

國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主任賴宗炫指出,子宮是孕育生命的秘密花園,若子宮腔有病灶,像是子宮內膜瘜肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮腔沾黏、子宮內膜增生等等,都會影響月經甚至造成胚胎不易著床而發生流產和不孕。所幸,這些子宮腔內的病灶可以經由子宮鏡手術處理恢復生機。



子宮鏡手術比較

賴宗炫指出,「子宮鏡手術」又稱子宮內視鏡手術,屬於門診手術,採用靜脈舒眠麻醉,手術時間僅需15~60分鐘完成。除非病灶太大、操作困難、手術時間過長或有水負載過度狀況需要住院觀察外,一般不需住院,手術完成麻醉消退後即可回家。

目前,子宮鏡器械類型可以概略分為「熱刀」與「冷刀」形式:

  • 熱刀:使用線圈通電導熱來切除病灶,切除速度快止血容易,適用於病灶較大且硬,像是粘膜下子宮肌瘤。但是熱刀對於子宮內膜有燒灼作用,如果病灶包含太多子宮內膜範圍,很容易造成內膜受傷結疤沾黏,可能影響胚胎著床機會。
  • 冷刀:可以細分為螺旋刀、剪刀和線圈冷刀3種。螺旋刀採用機械式來回旋轉將病灶袍除,操作簡便迅速,對於水進出子宮腔有效控管,不易有水負載過多,安全性佳;至於剪刀和線圈型冷刀適用於較小病灶處理,操作簡便。

子宮內長瘜肉⋯需要手術切除嗎?子宮鏡手術「冷刀vs熱刀」優缺比較



月經異常須就醫

賴宗炫指出,有生育需求的未婚女性和已婚正在備孕女性,如果有月經異常和不易自然懷孕狀況,應至婦產科門診檢查是否有子宮腔病變,如果有上述子宮腔病灶,建議儘可能使用子宮鏡冷刀手術來處理,才能讓子宮保持健康,恢復懷孕生機。


歡迎加入《優活健康網》line好友,更多醫療新知搶先看!

最新健康新聞

延伸閱讀