10大死因出爐》新冠大減近4成、癌症佔四分之一！台大醫曝「統計關鍵」

最新10大死因出爐！衛福部今日公布2023年國人死因統計結果，癌症連續42年蟬聯榜首，心臟疾病、肺炎則居2、3名。2023年死亡人數為20萬5,575人，其中光是癌症死亡人數，就佔了總體四分之一。對此，台大醫院癌醫中心分院院長楊志新表示，降低癌症發生率、死亡率及增加篩檢率，是國人醫療優先議題。

衛福部統計，2023年國人10大死因排名為：惡性腫瘤、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、嚴重特殊傳染性肺炎、高血壓性疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變。

值得注意的是，2023年死亡人數為20萬5,575人，較2022年減少2,863人，其中以肺炎增加16.6%、新冠肺炎死亡人數減少38.9%最為顯著；新冠肺炎也從前一年的第3名，降至第6名，預估明年恐在排名之外。而死因中的肺炎、腦血管疾病、糖尿病均上升1名，恢復至疫情前排名，其餘不變。

癌症連續42年佔據死因之首，死亡人數佔總體四分之一以上。10大癌症死亡率依序為氣管、支氣管和肺癌、肝和肝內膽管癌、結腸、直腸和肛門癌、女性乳癌、前列腺癌、口腔癌、胰臟癌、胃癌、食道癌、卵巢癌。與2022年相比順位不變。

而在癌症死亡發生時鐘上，衛福部也示警，2023年比起前一年快了14秒，平均每9分53秒就有1人因癌症死亡，較2022年10分7秒時間更短。

10大癌症死因中，肺癌及肝癌已連續44年排名前2名；標準化死亡率下降最多者為卵巢癌、前列腺癌、肝癌、大腸癌；反之，食道癌、女性乳癌則有增加。以年齡來看，癌症死亡人數增加之年齡層以65～74歲最為明顯。

醫：統計數字受疫情影響仍大

對此，楊志新表示，多年來的肝病防治成效優秀，得以控制肝癌死亡率穩定下降；大腸癌雖是現代文明病，受飲食西化影響甚鉅，但由於多好發年輕人、有家族史者，早期易篩檢發現，可及早介入治療，使死亡率下降。

至於高居女性癌症第1位的乳癌，楊志新說明，受現代女性晚婚晚育、荷爾蒙分泌異常等影響，在已開發國家多持續呈上升幅度，近年來更有年輕化趨勢。此外，原本好發於老年人的癌症如前列腺癌，也會受到超高齡化趨勢影響而增加，「這次統計數字下降的原因，也有可能還沒檢查出癌症，就因為其他慢性病原因而過世。」

楊志新強調，近2到3年的統計數字，仍可能受到疫情影響而震盪，「例如原本罹癌者，因為疫情在家不出門，就醫時間可能不明確；或癌友最後因新冠肺炎而過世，死因就會歸在新冠而非癌症。」因此，需再觀察後面幾年的排名會更準確。

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