高血壓可以泡溫泉嗎？醫揭「4原則」避免心臟病：溫泉水別超過●●度

隨著天氣變冷，低溫或溫度驟降都會造成血管收縮，使血壓上升，影響心血管疾病的發生率，包括引起心房擴大、心律不整、心肌梗塞等狀況；高血壓不只傷害動脈血管，還會導致血液流經的心臟、腎臟、腦部、眼睛出現併發症。對此，醫師建議平時應有定期量血壓的好習慣，提早控制有機會逆轉高血壓。

聯安診所心臟血管內科主任施奕仲指出，血壓即血流對血管壁造成的壓力；血管即充滿水的橡皮管，若持續處於高度壓力中，讓橡皮管異常緊縮，長期下來就可能失去彈性，並容易硬化、脆化，自然縮短使用年限，這也是典型高血壓的後遺症之一。

高血壓不只傷害動脈血管，還會導致血液流經的心臟、腎臟、腦部、眼睛出現可能奪命的併發症。尤其冬天溫度轉換、運動等外在或內在因素等，都會使血管緊縮或擴張，對於罹患高血壓者，更該時時測量血壓、心跳，好好控管血壓變化，避免血壓失控。

控好血壓守護心臟

施奕仲說明，心臟如同人體的馬達，馬達24小時需要高功率的輸出，24小時經年累月都不得休息，自然就會開始出現各式各樣的故障。換句話說，若長期高血壓，每回血液出入心臟都增加心臟的壓力，可能導致以下狀況：

• 心臟肥厚
• 心室擴大
• 心臟瓣膜異常
• 心房擴大
• 心律不整
• 心肌梗塞
• 電路系統異常
• 冠狀血管狹窄

高血壓是無聲殺手，首當其衝的便是心臟，其他如血液流經的腎臟、腦部、眼睛、動脈也都無法長期承受過高或不斷變化的血流壓力，可能產生嚴重，甚至危及生命的併發症。反之，若血壓控制得宜，表示每次進入心臟的血液維持恆定，也是心臟馬達最好的保養，總之，血壓穩定就越長壽。

初期高血壓有機會逆轉

高血壓要如何檢測？施奕仲進一步說明，一般來說血壓需要定時觀察長達1個月，若收縮壓持續超過130毫米汞柱，或舒張壓持續超過80毫米汞柱就是「第一期高血壓」，數字愈高愈嚴重，對健康的危害也愈大。但高血壓大部分是無症狀的，若不量血壓可能檢測不出來，因此又被稱為「無聲的殺手」。

施奕仲曾收治一名服用多種血壓藥的大老闆，健檢時發現罹患第一期肺癌，並根據他的建議實施健康飲食、規律作息、定期運動，並且早晚規律量血壓。在每3個月回診時，發現血壓患者的漸降低且回穩，因此也將藥量減少，最後竟完全不需服用降血壓藥，成功逆轉高血壓。

施奕仲補充，診間內有不少個案因第一期高血壓服用低劑量降血壓藥，在定期回診領藥時，他會提醒要注意飲食與運動，最後只要個案願意改變過去不良的生活習慣，成功擺脫藥物的案例，其實不在少數。然而卻有更多的人忽視初期的高血壓，未有任何生活習慣的改善，那就真的沒有機會逆轉了。

高血壓泡溫泉須知

施奕仲指出，一旦有懷疑血壓偏高的狀況，最好養成每天量血壓的習慣。建議早晚固定量測血壓，早上在早餐前、晚上在睡覺前，每回量2次且每次間隔1～2分鐘，並持續1個月紀錄，觀察平均趨勢就能知道自己的血壓狀況。

近期天氣變冷是泡湯好時節，高血壓患者如果未能好好控制血壓，是禁止泡湯的。當身體剛受溫度刺激時，血壓通常會有所上升，接著溫度會讓血管逐步擴張，就會導致血壓下降。有時血壓的變化太過劇烈，嚴重可能突感暈眩、倒地受傷，甚至直接誘發心臟病發作。

不過，高血壓患者若有控制血壓，一樣可以享受舒服的泡湯：

• 以緩和的方式讓身體漸漸適應溫度。
• 不泡過熱的溫泉水，以38度為宜，最高不應超過41度。
• 泡湯5～10分鐘即慢慢起身，最長不可泡超過15分鐘。
• 泡湯避免冷熱池快速交替。

施奕仲呼籲，初期高血壓患者應盡早開始調整生活型態，平時應有定期量血壓的好習慣，避免血壓持續上升，除了應遵循醫囑定時服藥外，冬季運動、泡湯更應時時留意自身狀態，才能避免意外發生。

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