讓免疫細胞「挨餓」抗癌真的有效！長庚最新研究：增10倍抗癌攻擊力

剝奪特定胺基酸，讓免疫細胞「餓一下」，竟能提高攻擊癌細胞能力。林口長庚醫研部主任暨醫院腎臟科主治醫師楊皇煜表示，天門冬醯胺是一種天然的胺基酸，在豆類、蔬菜中的含量較高，對於癌細胞和免疫細胞都是重要養分。

但楊皇煜說明：「研究顯示，若限制天門冬醯胺供應，讓免疫細胞處於營養素缺乏環境，反而能啟動其代謝適應機制，使CD8+ T變得更強、更具攻擊力。體外培養實驗發現，這種方法可使抗腫瘤激素釋放增加10倍以上，有效對抗癌細胞。」

此為全球第1個將代謝免疫應用於臨床治療的研究，成功證明透過營養調控來增強免疫攻擊力，研究成果也已刊登於2025年3月國際權威期刊《自然代謝》。

楊皇煜指出，由於在日常飲食中排除天門冬醯胺相當困難，因此需要透過藥物來抑制它的吸收，促使研究團隊結合可分解體內天門冬醯胺酸的臨床藥物「L-天門冬酰胺酶」合併免疫檢查點抑制劑使用，以利同時達到抑制腫瘤細胞，以及增強免疫細胞攻擊力的效果。

楊皇煜進一步解釋其機轉作用，目前醫界已知惡性腫瘤細胞的代謝特性，會為了維持生長與增殖，極力爭奪周邊組織的養分，進一步影響周圍免疫細胞的活性，「為了對抗癌細胞，免疫細胞具備代謝適應能力，而剝奪天門冬醯胺，能夠誘導T細胞適應代謝壓力，激發並提升粒線體活性與細胞毒性分子的反應能力，增強其抗腫瘤作用。」

楊皇煜說明，研究團隊共針對6名罹患晚期鼻咽癌、對免疫療法的反應率不佳的患者，合併L-天門冬酰胺酶進行臨床測試，在後續的10個月內追蹤腫瘤大小的變化。結果顯示，4名鼻咽癌患者的腫瘤縮小率大幅提升，1名患者維持免疫穩定狀態，1名患者甚至達到完全緩解、腫瘤完全消失。

林口長庚醫院副院長、腫瘤科教授級主治醫師林永昌強調，此次臨床試驗受試者仍太少，是否真正可應用於未來多癌別治療、延長存活期，尚待後續大型臨床試驗證實，「但透過其研究成果可以知道，調控免疫細胞的營養代謝，可增強對抗癌細胞的攻擊力。」

林永昌表示，癌症治療有別於以往，未來將進入更加精準化、個人化治療的時代，期望此研究成果可廣泛應用於其他實體癌別，如乳癌、肝癌、肺癌等，能夠有效提升癌症治療效果，為全球癌症患者帶來新的治療希望。

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