愛喝酒下背痛以為腰椎壓迫 原來是腰大肌膿瘍

天冷許多人會喝酒取暖，台中大甲李綜合醫院近1個月有6起「腰大肌膿瘍」案例，患者平常嗜酒，天冷喝更多，後因免疫力不好、抵抗力弱，細菌感染引起急性背痛，須住院治療。

台中大甲李綜合醫院今天發布新聞稿，神經內科主治醫師張峻誠表示，腰大肌膿瘍症狀一般是腰部疼痛，痛感延伸到下半部、臀部或大腿，疼痛症狀像是坐骨神經臨床上的表現，患者以為是腰椎壓迫到神經，照X光也沒有骨折，轉診到神經內科治療。

張峻誠說，釐清患者疼痛的範圍，並排除腰痛是否因腎臟引起，進行驗尿及抽血檢查，報告出爐發現發炎指數及白血球指數過高，配合其他檢查，判定是細菌感染。

張峻誠指出，腰大肌膿瘍是少見的腹腔感染，通常是糖尿病、腎臟病、肝硬化、常打止痛針或是免疫力較差的患者容易罹患感染。例如剛好有身上有傷口或是香港腳，傷口沒有包紮好，手又不乾淨抓破皮，導致罹患腰大肌膿瘍。

他分析，連續幾起腰大肌膿瘍的患者嗜酒，推測與天冷喜歡喝酒取暖有關，加上身體免疫力不足而感染，由於發生率不高，真的很罕見。

張峻誠說，治療腰大肌膿瘍須將膿瘍引流，搭配抗生素治療，療程至少1個月。由於膿瘍慢慢長出來，至少累積2至3個月，才出現背痛徵狀，因常與其他疾病混淆，若不提早治療，有可能因為化膿範圍擴大導致感染擴大，甚至引發敗血症。