男砸40萬找醫美診所做「陰莖增大術」猝死 泌尿科醫師搖頭：需完整評估與泌尿專業

[周刊王CTWANT] 昨（17）日，台北市中山區錦州街上的安和美醫美外科診所發生醫療事故。50歲簡姓男子17日上午到診所進行諮詢，花了40萬元做「陰莖增大術」，諮詢後約中午開始進行手術，2小時後手術結束在診所觀察休養，卻在當日傍晚猝死。事件曝光後，泌尿科醫師呂謹亨在臉書發表評論指出，陰莖增大手術是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為，手術前應針對病人個別身體狀況，進行全面性的詳細評估，並強調：「先有手術安全，才有手術成功！」

呂謹亨醫師今（18）日傍晚在臉書粉絲頁發文，表示陰莖增大手術並非像坊間「入珠」那麼單純的狀況，而是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為。醫師在手術前，應該要針對病人個別身體狀況進行全面性的詳細評估，包括進行抽血檢查、了解慢性病史、藥物史、過敏史、過去接受過的手術類型等資訊，以確保手術的安全性、效果與術後照顧。

呂謹亨醫師還強調，在施行這類手術時，應該向「泌尿科醫師」求助，因為泌尿科醫師更熟悉男女泌尿生殖系統及生理構造，才能夠根據每位患者的身體與手術部位的實際狀況，提供專業建議與手術規劃。此外，這類手術可以用局部或全身麻醉。但如果是全身麻醉，需有麻醉專科醫師全程監督監測流程，包含術前麻醉評估，術中麻醉，及術後監測與追蹤照護。

呂謹亨醫師說明，目前常見的陰莖增大手術一般有3種處理方式，包括自體脂肪、玻尿酸、異體真皮。另外還有包皮摺疊手術、包埋式陰莖的處理。

其中，採用自體脂肪、玻尿酸施術，術後看起來會比較腫大，但缺點是過幾個月形狀可能會因為被身體吸收流失或位移，導致形狀「變形不好看」摸起來也可能軟軟的，較不真實，性行為時也較不自然，效果較差。此外，自體脂肪還要考慮術後脂肪存活的狀況，可能變成硬塊、血腫、不規則腫塊、感染、蜂窩性組織炎，甚至抽脂的過程中有萬分之一的機率出現脂肪栓塞、或是出血的情形。

異體真皮片則是將國外合法捐贈的皮膚，經過處理去除皮膚細胞，留下蛋白質骨架，經過泌尿外科醫師植入到包皮內側及陰莖海綿體白膜外，周邊組織會長入細胞骨架，讓陰莖能長久變粗，相較於其他方式，觸感與形狀都更好。

包皮摺疊手術僅限於沒割過包皮的患者，在將包皮表層皮膚去除後，留下皮下組織摺疊增厚，等於在割包皮同時做陰莖增大，好處是沒有外來植入物，副作用少，缺點是增粗效果有限，而且只有前端變粗。

此外，有些患者的狀況僅是「包埋式陰莖」，並非陰莖短小。所謂的包埋式陰莖，是指陰莖本身被根部的脂肪層包埋住，加上龜頭根與陰莖根部的包皮構造連成一片，導致陰莖本體露不出來，使得陰莖看起來短小。這時候需要將陰莖包皮重建，甚至要去除下腹多餘的脂肪，才能讓患者的小弟弟「重見天日」。

呂醫師提醒，陰莖增大手術的本質，並不是為了治療病人的疾病，而是滿足病人的需求，因此更要以安全及不傷及泌尿系統功能為首要考量。務必選擇專業的泌尿科醫師、照護及麻醉團隊。充分與醫師溝通、瞭解手術相關的所有細節、併發症與可能風險。

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