80歲男「膀胱變形」！每5分鐘跑一次廁所

[NOWnews今日新聞] 一名年約80歲的男性長者因長期有攝護腺肥大問題，但年紀大不敢開刀，長期用藥控制。近期發現約每5分鐘就要去尿尿，卻尿不出來痛苦不堪。求診泌尿科醫師後，以微創雷射手術，順利將阻塞的攝護腺尿道暢通，住院2天就出院。

中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科醫師李聖偉日前收治一名長期有攝護腺肥大問題的個案，近日發現他每約5分鐘就要尿尿，但尿不出來。

李聖偉說，後續以雷射攝護腺剜除手術，將增生的攝護腺整塊剜除並止血，讓尿道順暢，減低尿路阻塞，同時也降低手術相關的出血風險。同時，也可將刮除下來實質的組織送化驗，確認有無攝護腺癌。

李聖偉提醒，攝護腺肥大很容易造成膀胱變形，正常的膀胱用力100分，就可以尿出100分尿液，不需要太用力，但是當尿道阻塞，阻力越來越大，膀胱只好更用力，必須用200分的力氣才能夠尿出100分，這樣的情況造成尿液少或斷斷續續，甚至膀胱變形，或產生膀胱憩室成為尿液儲存地。

李聖偉提到，尿液可能有300cc，但只尿了100cc，因為餘尿藏在憩室，患者一直覺得尿不乾淨，一直覺得有尿液感而一直跑廁所。

李聖偉建議，如果發現自己尿不出來，或是多尿，尿尿不順利，可做膀胱鏡找出原因，是否膀胱開始變形，如果吃藥效果不好，或者是不想吃藥，建議越早手術，減緩尿不出來甚至膀胱變形無力的風險。

攝護腺肥大對男性而言，一般是不可逆的，只要睪丸存在，會分泌男性荷爾蒙，攝護腺就可能會變大。李聖偉表示，目前可以讓攝護腺穩定不要變大，甚至縮小一點的藥物為抑制男性荷爾蒙的藥物，但其副作用是對男性功能有影響，建議和醫師詳細討論後再行使用。

另外，李聖偉說，男性攝護腺的保養可透過保健食品，像是南瓜子、茄紅素跟鋸棕櫚等。

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