每週偏頭痛超過1次要就醫！醫揭2行為恐惡化

[NOWnews今日新聞] 世界衛生組織（WHO）將偏頭痛列為全球失能第2大原因，而台灣人約200萬人深受偏頭痛之苦。醫師提醒，有些民眾認為偏頭痛忍一忍就過，也會吃止痛藥、喝咖啡等，但過度依賴可能會導致症狀加劇。建議每週頭痛超過1次要看神經內科、每週止痛藥吃超過2次頭痛就要小心可能惡化。

台灣約有200萬人深受偏頭痛之苦，相當於每10人就有1人有偏頭痛問題，更嚴重影響生活品質與工作表現。而偏頭痛不僅是頭痛，而是具有明確診斷標準的疾病，台灣頭痛學會理事長楊鈞百提到，包括頭痛持續4至72小時、至少具備單側、搏動性、中重度疼痛或日常活動會使頭痛加劇等2項特徵，且發作時伴隨噁心嘔吐或畏光怕吵等症狀。

楊鈞百形容，「偏頭痛不是一般頭痛，而像一場無聲的腦內地震」會週期性的反覆發作，也常會無預警地發生，嚴重時病人會痛到必須暫時中斷生活與工作。

據統計，女性發生偏頭痛機率是男性的3倍，是15至49歲女性失能的主因，且台灣偏頭痛疾病負擔超越日韓。楊鈞百指出，「病人得憂鬱症、焦慮症的機率可達正常人的5倍」還容易因功能障礙、活動減少而導致過重或肥胖。

目前偏頭痛治療在預防上有包括CGRP小分子口服藥物、乙型阻斷劑、抗癲癇藥、抗憂鬱藥、肉毒桿菌、CGRP單株抗體等。

一森診所醫師陳韋達提到，有些患者會擔心預防性用藥是否需要使用一輩子，但一般建議持續治療6到12個月，讓大腦慢慢穩定下來。若偏頭痛發作頻次漸漸降低，就可以和醫師討論逐步減藥甚至停藥，若貿然中斷治療可能會使症狀加劇。

藝人邵雨薇也擔任偏頭痛衛教大使，她分享，自己曾在職場上看到女性朋友偏頭痛發作的狀況「看到她不舒服到得先暫停手上的工作，那時候才真正了解到，偏頭痛不是一般的頭痛，而是會影響生活的疾病。」

但有民眾也認為，偏頭痛忍一忍就過，或是自行吃個止痛藥、喝咖啡等迷思，楊鈞百指出，民眾對偏頭痛仍有許多錯誤認知，常用錯誤的方式緩解。

咖啡因確實有急性緩解的作用，但過度依賴則會導致偏頭痛加劇或反彈性頭痛。楊鈞百指出，濫用非專一性止痛藥更會產生「藥物過度使用頭痛」，反而使病情加雪上加霜。而偏頭痛發作的半小時到一小時內是黃金治療期，不要等到痛到受不了才處理。

楊鈞百建議，每週頭痛超過1次要看神經內科、每週止痛藥吃超過2次頭痛就可能惡化。另外，要預防偏頭痛可留意3招，包括運動、紓壓及預防性藥物。

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