日本腦炎病毒現蹤 花蓮慈院提醒落實暑假防蚊
根據疾病管制署統計,2024年臺灣已經出現12例日本腦炎確定病例,其中一位病例6月分出現在花蓮。花蓮慈濟醫院感染主任黃妙慧表示,這例病人是68歲的男性,在6月上旬就醫,入住加護病房治療,並在6月底病況穩定出院。由於日本腦炎主要經由病媒蚊傳染,病況嚴重時會導致昏迷,甚至有死亡的危險。黃妙慧主任呼籲民眾,要落實防蚊措施,並且帶家中適齡的孩童接種日本腦炎疫苗,預防日本腦炎帶來的影響。
日本腦炎疾病潛伏期為5到15天,感染者不一定會出現臨床症狀,而小孩與長者是最容易出現臨床症狀的族群。黃妙慧主任表示,一般來說,臨床症狀輕微者會出現頭痛、發燒、上吐下瀉等症狀;嚴重時可能會出現意識狀態改變、神智不清或運動障礙等現象,甚至有死亡風險,致死率大約是20-30%;另外還有30-50%的機率,會留下包含語言障礙、不正常肌張力、肌無力、智力不足...等神經性或精神性的後遺症。
6月份這位病人,是在家中出現意識不清的狀況,被家人發現後緊急送醫,住院期間中出現抽搐及癲癇症狀,醫療團隊懷疑病人罹患日本腦炎,四天後由疾病管制署檢驗確定診斷為日本腦炎,在加護病房接受支持性療法,並在6月底病情穩定後出院。
日本腦炎是人體感染日本腦炎病毒所引起的一種急性腦炎,主要是由包含三斑家蚊、環紋家蚊、白頭家蚊等病媒蚊叮咬為傳染途徑,不會人傳人。黃妙慧主任表示,日本腦炎大多流行於東亞地區,每年的5月至10月是臺灣的流行季節,尤其是6到8月炎熱的暑假期間,而清晨跟黃昏時間是常見病媒蚊的活動時間,要特別注意防蚊措施,例如:確認紗窗、紗門的完整性,戶外活動時建議穿著淺色長袖長褲,並使用檢驗合格的防蚊用品。豬舍、動物畜舍或病媒蚊孳生地點附近為高危險區域,應避免於病媒蚊活動的高峰期於這些地點活動。
除了防蚊措施之外,日本腦炎的疫苗施打是目前已知最佳的預防措施。黃妙慧主任表示,日本腦炎疫苗分為「活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗」與「不活化日本腦炎疫苗」兩種類型,建議家長依照衛生局與醫院的建議,盡速完成幼兒常規疫苗接種。而有高感染風險的成人,如居住地或工作地點鄰近動物畜舍或病媒蚊孳生區,或者要到日本腦炎高風險地區旅遊者,可以到「自費接種疫苗服務單位」,或者掛號「旅遊醫學門診」,由專科醫師評估後,自費進行接種日本腦炎疫苗。
撰文/黃思齊;攝影/黃思齊、花蓮慈濟醫院
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