孩子夜間尿床問題破解｜專家給出有效治療建議

【警政時報 林照東／新竹報導】

一名11歲的小五男童，長期面對尿床困擾，幾乎每晚都必須包尿布入睡，這對孩子的自信心造成了極大的影響，也讓父母感到擔憂。經過中國醫藥大學新竹附設醫院的兒科醫師林子晴仔細診斷與檢查，排除了泌尿道感染和腎臟疾病等可能，並強調：「這並非疾病，可能是發育未完全，隨著時間會自然改善。」林醫師在與父母和孩子進行充分溝通後，建議調整生活習慣並搭配藥物治療，目前孩子的症狀已有明顯改善，已不再需要依賴尿布，並計劃持續追蹤治療。

林醫師指出，尿床（夜間遺尿）在兒童中屬於常見問題，約20%的5歲兒童仍會尿床，隨著年齡增長，超過80%的兒童會逐步改善。尿床的原因與身體發育有關，可能包括膀胱過動、神經系統發育不完全或抗利尿激素的分泌不穩定等，也可能是晚上喝水過多所致。確診需通過詳細病史詢問、理學檢查及必要檢測，排除其他異常。

治療上，首先會從生活習慣調整入手，建議減少晚間飲水量並確保睡前排空膀胱，同時使用獎勳機制幫助孩子建立自信。若3至6個月內無改善，則可考慮使用濕感警報器或去氨加壓素。濕感警報器有助於喚醒孩子，成功率達30%-60%；去氨加壓素則減少夜間尿液生成，但需嚴格限制晚間水分攝取，以免造成低鈉血症。

林醫師強調，尿床並非病症，而是身體尚未發育完全的現象。改善夜間遺尿需時間，父母應避免責罵，提供積極支持，讓孩子感受到理解與愛護。治療不僅是要解決尿床問題，更要減少對孩子心理與社交生活的影響。家長應該與孩子合作，共同朝著改善之路邁進。