你的泌尿道結石又復發了嗎？

發稿日期：114年2月13日

泌尿道結石是一種常見的泌尿科疾病，特別是在40歲以上的男性中發生率較高。根據台灣本土化的資料，目前泌尿道結石的盛行率將近10%。腎臟結石可能不會產生嚴重的疼痛，但容易引起反覆的血尿。而輸尿管結石則通常伴隨劇烈疼痛，隨著結石的排出，疼痛的位置可能會逐漸下降。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿外科主治醫師張德撝說，產生泌尿道結石的原因很多種，最主要與飲水習慣息息相關。水分攝取不足會濃縮尿液，增加結石形成的機會。此外，飲食習慣、家族遺傳、反覆感染以及副甲狀腺功能異常等因素，也可能促使結石的形成。

• 飲水不足：日常飲水量不足是結石形成的主要原因之一。
• 飲食習慣：高鹽、高蛋白質的攝取會增加風險。
• 家族遺傳：若家族中有結石病史，罹患的可能性更高。
• 其他疾病：例如尿路感染或副甲狀腺疾病，也可能導致結石形成。

目前結石的治療方式多樣化，選擇適合自己的治療方法至關重要。以下是常見的治療選項：

• 保守藥物治療：針對體積較小的結石，使用止痛藥合併輸尿管擴張藥物，有助於促進結石自然排出。
• 體外震波碎石術(ESWL)：對於體積較大的結石，可在門診進行震波碎石術，將結石擊碎後再輔以藥物排石，提升治療成功率。
• 手術治療：若結石造成嚴重疼痛或反覆發作，住院手術還是較為理想的選擇。目前包括以下兩種主要手術方式：

1.硬式輸尿管鏡：適用於下段輸尿管結石，屬於健保給付範圍。

2.軟式輸尿管鏡：適用於整段輸尿管或腎臟內的結石，此種鏡子的尾端具備285度的彎曲能力，能夠處理泌尿道各處結石，並且搭配具有吸力的導引鞘，可大幅提升手術效率與安全性。雖需自費，但減少了多次手術的需求，且使用後的器材即刻丟棄，降低感染風險。

張德撝表示，泌尿道結石雖然常見，但透過健康的生活方式可以有效預防，及早診治也能避免併發症的發生。該院的專業泌尿科團隊擁有最先進的設備與豐富經驗，無論是門診震波治療還是軟式輸尿管鏡手術，都能提供個人化的最佳治療方案。如果您有相關症狀或疑問，歡迎及早就診，讓我們陪伴您一同守護健康，遠離結石困擾。