以巴戰爭撤離令醫院周遭猛烈轟炸 加薩平民毫無醫療選擇

【記者 吳勝峯／台北 報導】以巴戰爭持續，在過去三個月裡，以色列軍隊對加薩的全面進攻，大大削減人們尋求醫療照護的選擇。現在，各個組織為人們提供醫療服務的安全空間一直縮小，不斷的疏散命令和攻擊醫療設施， 一再迫使無國界醫生等組織從醫院撤離並留下病人。

無國界醫生只能在加薩南部工作
無國界醫生在加薩的專案統籌湯瑪斯．勞文（ Thomas Lauvin）說：「我們逐漸被迫困在加薩南部拉法（ Rafah）一個非常有限的範圍內，能提供關鍵醫療協助的選擇越來越少，但需求卻在急遽增加。隨著對加薩的攻擊不斷深入，我們不得不從北部和中部的醫療設施撤離。」

「今天，我們只能在南部工作，因為我們無法在其他地方工作。簡而言之，我們沒有醫院可用了， 我們被迫把病人留下。」

僅剩 13 間醫院部分運作
加薩的醫療系統已幾近崩潰。根據世界衛生組織（ WHO） 報告，加薩的 36 間醫院， 僅剩 13 間仍在部分運作，當中 9 間在南部、4 間在北部。加薩的兩間主要醫院目前病床數是其容量的三倍，基本用品和燃料已經耗盡。

1 月 6 日，無國界醫生團隊再次被迫從醫院撤離。在以色列軍隊向中部的阿克薩醫院（ Al-Aqsa hospital） 一帶發出疏散命令後，我們的團隊從醫院離開。這次強制撤離使我們無法進入自己的藥房，顯示醫療活動環境正在惡化。

「離開醫院和病人是慘痛決定」
無國界醫生在加薩的專案醫療顧問恩里柯．瓦拉佩爾塔（ Enrico Vallaperta）說：「離開阿克薩醫院和我們的病人是慘痛的決定，也是我們最後的選擇。無人機襲擊、狙擊手射擊和醫院附近的轟炸，要在這個空間工作已太不安全。情勢急劇惡化讓我們感到無能為力，我們幾乎沒有安全的空間為人們提供最起碼的醫療服務。」

在加薩的不同地區，特別是北部， 醫療設施及其周邊地區一再遭到以色列軍隊的攻擊，並被下達疏散命令，使取醫療服務的獲取和提供變得過於危險。無國界醫生正在工作的幾間醫院都經歷過這種情況：我們在 10 月從位於加薩北部的印尼醫院撤離；11 月因為受到襲擊而撤離加薩最大的什法醫院；隨後，無國界醫生自 2018 年以來的合作夥伴奧達醫院被攻擊，三名醫生遇難， 其中兩名是我們的工作人員。

現時南部人口達戰前五倍
這個模式正在南部重演，現在這裡的人口是戰前的五倍， 但能提供醫療的地方卻比以前更少。

自 11 月休戰協議破裂以來， 加薩南部一直是被猛烈轟炸的目標，該地區對急診、手術和術後照護的需求巨大。由於醫院量能不足， 病患缺乏適當的衛生條件和充分的治療， 導致越來越多的傷口感染， 醫療程序要在極端條件下進行。除了重傷之外， 許多接受剖腹產的婦女在產後六小時就要出院，好讓出空間給其他孕婦，而有些婦女則進不了醫院，只能在帳篷中生產。

呼籲立即停火， 重建醫療系統
無國界醫生繼續致力於在加薩提供醫療服務，並呼籲保護醫院、醫護人員和病人。我們的團隊目前在拉法的阿聯酋醫院（ Emirati hospital）提供產前及產後照護， 在拉法印尼醫院協助加薩人接受物理治療和術後照護，在拉法的夏布拉診所（ Al- Shaboura clinic）提供初級醫療諮詢、傷口包紮和心理健康支援。我們為歐洲加薩醫院提供小規模手術支援，以及一支小型的護理師團隊為病患包紮傷口。在北部的奧達醫院和南部汗尤尼斯的納瑟醫院，鄰近的空襲和戰鬥導致食物和醫療用品缺乏， 少數的無國界醫生工作人員正在極端困難的條件下工作。

無國界醫生再次呼籲立即停火，挽救平民的生命， 恢復人道物資進入， 重建加薩人民生存亟需之醫療系統。

無國界醫生
自 1989 年以來，無國界醫生就在巴勒斯坦展開人道醫療行動，包括在西岸地區和加薩為受持續衝突影響的人們提供醫療和心理健康支援。截至 1 月 10 日， 無國界醫生在加薩南部的四間醫院和一間基礎醫療設施工作，另在北部的奧達醫院尚有極少數無國界醫生工作人員。我們的團隊提供手術支援、傷口照護、物理治療、門診諮詢和心理健康服務。

在西岸，我們持續緊急照護和心理健康照護的行動，重點放在希布倫（Hebron）、奈卜勒斯（Nablus）和傑寧（Jenin）。

以巴戰爭爆發後，無國界醫生亦向以色列的醫院提出支援。以色列衛生當局認可此提議並表達謝意，但目前不需要我們的協助。

無國界醫生是一個獨立的國際醫療人道救援組織，致力為受武裝衝突、流行病、傳染病和天災影響，以及遭醫療體系排拒者提供緊急醫療援助。